Examen Hematologico
Enviado por abrilnoe • 5 de Abril de 2015 • 1.632 Palabras (7 Páginas) • 258 Visitas
Examen Hematológico
• Se deben de evaluar 3 niveles:
o Sangre
o Linfático
o Hematosis
• Métodos a utilizar:
o Inspección
o Palpación
o Auscultación (algún valor)
o Percusión (poco valor)
Inspección
• Sangre
o Glóbulos rojos
Px Pálido
• La palidez la buscamos en
o Piel
o Lecho úngueal
• Anemia
o Px con anemia:
Cansancio
Palidez
Alopecia
• Secundaria a déficit de hierro
Pelo en bandera
• Niños marasmaticos (déficit proteico calórico)
Uñas quebradizas
• Se debe de excluir la posibilidad de micosis de la uña.
• Susto
Px Rubicundo = Px Policitemicos
• Policitemia Vera
• Secundarios
o Px que viven en lugares altos
o Fumadores
• Falsos
o Hemoglobina
Niveles en hombres:
• 14-16 gramos
Niveles en mujeres:
• 13-14 gramos
¡Recordar!:
• Cada gramo de hemoglobina es proporcional a 3% de hematocrito.
o Volumen corpuscular medio (MCV)
Tamaño del glóbulo rojo
• Linfático
o Glóbulos blancos
Cantidad de G.B:
• 5-10,000 mm3
• Menor de 5,000 mm3 = Leucopenia
o Procesos virales
o Procesos crónicos
o Anemia + Leucopenia:
Secuestro por el bazo
Normalmente el bazo maneja 300cc de sangre por minuto.
• No es producido por la medula ósea
• Esplenomegalia
• Produce pancitopenia (disminución de todos los elementos formes de la sangre debajo de los niveles normales)
• Mayor de 10,000 mm3 = Leucocitosis
o Causas mas frecuentes:
Infección
• Cuando hay un aumento de los Segmentados (PMN) es una infección de tipo bacteriana
• Cuando hay aumento de linfocitos se piensa en infección virales
o Condición en la que se presenta leucopenia y linfocitosis: Salmonella
• Cuando hay aumento de los Eosinofilos se piensa en Alergia o Parasitosis
o Tejido linfoide
OJO:
• En los ganglios cervicales posteriores drenan los ganglios del cuero cabelludo.
• En los ganglios axilares drenan todos los ganglios del tórax anterior:
o Pectorales mayores
o Mama
o Parte del brazo
• En los ganglios inguinales derechos drenan los ganglios del miembro inferior derecho.
Inspección
Aumento de los ganglios linfáticos = adenopatías
En las adenopatías se debe de tomar en cuenta:
• Localización
• Tamaño
• Unico o Multiple
• Consistencia
o Dura
Neoplasia
Metástasis
o Blanda
Inflamación
• Dolor
o Positivo
Inflamación
o Negativo
Neoplasia
• Adherencia
o Adherido a un plano mas profundo
Neoplasia
o No adherido
Inflamación
• Confluencia de los ganglios
• Si este drena o no
• Temperatura
o Frió
Neoplasia
o Caliente
Inflamación
Las adenopatías pueden ser:
• Localizadas
o Solo afecta un grupo linfático
o Ejemplo: Axila Derecha
o Proceso infeccioso inflamatorio en el tejido que drena ese grupo de ganglios-.
• Generalizadas
o Afecta mas de 2 grupos linfáticos
o Ejemplo: Axila derecha y cervicales posteriores
o Infección sistémica:
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