Guía de lectura Menendez

MODELO COMO CONSTRUCCION METODOLÓGICA.

“Por modelos médicos, incluido el hegemónico, entendemos aquellas construcciones que a partir de determinados rasgos estructurales suponen la consideración no sólo de la producción teórica, técnica e ideológica de las instituciones específicas –incluidos los curadores-, sino también la participación en todas estas dimensiones de los conjuntos sociales implicados en su funcionamiento.”

GUIA DE LECTURA: Eduardo Menéndez; Capítulo III: “El modelo médico hegemónico. Estructura, función y crisis”. En: Morir de Alcohol. Saber y hegemonía médica.

*Definición del MMH y su hegemonía/legitimación: única forma de atender la enfermedad establecida por criterios científicos, y adoptado por el Estado (profesionalización como requisito para las prácticas), excluyendo jurídica e ideológicamente otras posibilidades de atención.

*Expansión del MMH: en base a la apropiación y transformación: subordinación de otros saberes y prácticas.

*Utilidad del concepto Modelo (pp, 84-85-86) como referencia teorica, como propuesta de una primer explicación, constituido a partir de determinados rasgos estructurales.

* Concepto modelo medico como construcciónes (teoricas-tecnicas-ideológicas) productoras de instituciones especificas.

*Lo hegemónico del modelo: en base a una perspectiva metodológica relacional: el análisis del MMH lo realiza en relación con los saberes y practicas alternativas que subordina, a partir del conjunto de relaciones, de procesos de transacción. Hegemonía no como unanimidad.

*MMH: 3 submodelos y rasgos estructurales.

*Desarrollo histórico y surgimiento del modelo corporativo privado y público a partir de la dinámica del submodelo individual instituido a partir de los  siglos XVIII y XIX, en el marco del ascenso de las clases burguesas y de sus concepciones ideológicas.

*Emergencia de una medicina pública: el problema de la incorporación de lo social, reducción de lo social a condición limitante para la intervención. (pp. 92 y 101) y la extensión a los sectores subalternos de las practicas medicas. Tendencia a la burocratización y medicalización. Epidemiología como basamento para sus actividades.

MMH RASGOS ESTRUCTURALES:

a-) Biologisismo: garantizando la cientificidad, subordina otros niveles explicativos.

b-) Ahistoricidad: trabajo en series históricas cortas. Imposibilita ver en términos de procesos sociales.

c-) Asociabilidad: la practica medica y la constitución del modelo esta saturada de proceso sociales que no se asumen en cuanto a su importancia. Reproducción social del sistema social en el que opera. Entendimiento del acto médico como acto técnico y no como acto social e ideológico.

*Rasgos como limitaciones estructurales para poder pensar y actuar sobre determinados problemas de salud/enfermedad (como el alcoholismo, la desnutrición, la relación pobreza/morbimortalidad).

*Negación de lo social: como no reconocimiento de la distribución diferencial de los padecimientos.

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