HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD (FORMATO)

ENFERMERIA EN SALUD PÚBLICA

PROFESORA:

TITULO DEL TRABAJO:

POR:

FECHA DE ENTREGA

-INTRODUCCIÓN

-OBJETIVOS. Del alumno al realizar la historia

-Desarrollo de la historia

Formato sugerido para realizar Historia Natural de la Enfermedad de paciente seleccionado.

PERIODO PREPATOGENICO FACTORES DE RIESGO

HUESPED. Baltazar Luis Galicia López

BIOLOGICOS. Sexo: Masculino Edad: 46 Peso: Talla: IMC: Patología: Alergias: Tratamiento: Ninguno Medicación: Hijos: Horas de descanso y sueño: irregulares 4-8 horas durante el día. Herencia genética: ANTECEDENTES FAMILIARES: PADRE: MADRE: HERMANOS:Cirugías: Act. Física: Ninguna. Baño: Diario o 2 veces al día Aseo dental 2 o 3 veces al días. Lava manos: antes y después de comer e ir al baño, al llegar de la calle a su casa o trabajo, después de realizar tareas manuales cotidianas. VICIOS: fuma y toma solo en ocasiones. Vida sxual: Parejas: etc.

PSICOLOGICOS. Carácter: ,

temperamento, etc. o si cuenta con alguna valoración psicológica

SOCIALES Y CULTURALES. Nacionalidad: Mexicana.

Estado civil: Casado Creencias: Catolico Ocupación: Velador Horas de trabajo: 7pm a 9 am, escolaridad: Bachillerato trunco, ingreso: $7, 000 mensuales Gastos: $6,000 mensuales, hábitos: , costumbres: , acceso a los servicios de salud: IMSS y medico particular. Actividades recreativas: Fines de semana en familia, etc.

AMBIENTE. Descripción del ambiente en que se desarrolla en individuo

AGENTE. Se hará una breve descripción de la patología que presenta el individuo o si se detecta algún proceso infeccioso del microorganismo Descripción de los factores de riesgo que se han identificado en el individuo.

PREVENCION PRIMARIA PREVENCION PRIMARIA

PROMOCION

Describir aspectos a promover en el individuo de acuerdo con lo detectado en sus características propias

ACTIVIDADES

Actividades especificas de promoción a realizar

Como , cuando donde, resultado esperado,etc

PROTECCION ESPECIFICA

Describir los aspectos de protección específica detectados según los factores de riesgo a los que está expuesto ACTIVIDADES

Descripción de actividades especificas para los factores de riesgo detectados.

Como, cuando, donde, resultado esperado, etc.

PERIODO PATOGENICO PERIODO POS PATOGENICO

ETAPA SUBCLINICA ETAPA CLINICA

Describir si hay o hubo signos y síntomas inespecíficos

Describir que factores de riesgo se convirtieron ya en posible o daño real y porque

Describir signos y síntomas específicos;

Describir daños reales al organismo

Describir tratamiento

Descripción de la resolución de la enfermedad, como se resolvió, sano, cronicidad, invalidez, etc.

En que condiciones se encuentra el individuo, tratamiento actual, dieta, etc.

PREVENCION SECUNDARIA PREVENCION TERCIARIA

DIAGNOSTICO PRECOZ TRATAMIENTO LIMITACIÓN DEL DAÑO REHABILITACION

Registrar intervenciones a realizar para un auxiliar en un diagnóstico precoz y oportuno Registrar intervenciones para llevar a cabo un tratamiento efectivo Registrar intervenciones para ayudar a limitar el daño permanente o mayores complicaciones. Registrar actividades, para rehabilitar al individuo o si no ha daño que rehabilitar; medidas para evitar una recaida o se presente de nuevo la enfermedad.

-CONCLUSIONES. Del

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