Ha concluido 06 tratamientos de carboplatino/pemetrexed con buena tolerancia. 31 de agosto 2015

Ha concluido 06 tratamientos de carboplatino/pemetrexed con buena tolerancia. 31 de agosto 2015

11/07/2016

Refiere haber tenido infecciones urinarias a repetición.

Está en controles con Dr Osbert Mejía, sin haber hallado nada maligno.

Le realizaron Histerectomía Total sin hallar nada maligno.

07/08/2016

ITU por E. Colli BLEE (+)

17/10/2016

Acude a consulta, trae analítica con leve elevación del CEA, TEM de tórax con lesiones de tipo atelectasia que ameritan control emn tres meses.

y trae de torax con posibilidad de recurrencia

29/10/2016

Paciente mujer de 66 años con Dx de NM de Pulmón operado de Reseccion subtotal de pulmón izquierdo (Feb 2015). Antecedente de NM Mama izquierda operada. HTA controlada y TVP de MMII derecho. Hace 1 mes presentó cuadro de Neumonía con manejo ATB completo. Luego asintomatica. Ultimo control de Rx que evidenciaba lesiones con posibilidad de recurrencia. Presenta dificultad respiratoria a medianos esfuerzos y cefalea, por lo que es traida a EMG. Se toma nueva Rx Torax que evidencia Opacidad parenquimal mal definida en base pulmonar izq en relacion a probable lesion neoformativa, c/leve derrame pleural bilateral que han aumentado con estudio previo. Se amplia estudio con TEM Torax c/contraste Opacidades nodulares en base izq + atelectasias subsegmentarias sospechosas de secundarismo. Ingresa para continuar estudio y manejo medico.

08/11/2016

Paciente estuvo hospitalizada por neumonía, asimismo tiene sospecha de recirrencia pulmonar. La biopsia no ha demostrado celulas neoplásicas.

28/11/2016

Paciente con antecedente de Nm de pulmón. Trae Pet Scan que metar lesiones diseminadas, sin embargo llama la atención el compromiso a nivel gástrcio

yoza

Refiere que cuando come solidos tiene nausea, vomito luego de comer.  Ha bajado 3 kg en estas dos semanas. Deposiciones son normales.  Dolor en fid.  Refiere que hace 3 semanas tambien tiene disfagia a solidos.

01/12/2016

 ESOFAGO: Se observa estenosis de la luz a nivel de la union esofago gastrica que impide el paso del instrumento. Se realiza dilatacion con balon de 10 mm.  Se ingresa con dificultad.  No se observa lesiones en cardias   ESTOMAGO: Lago mucoso claro.  Buena distensibilidad de pliegues.   -CARDIAS: Abierto   -FONDO: Normal.  No se observa lesiones en fondo o en cardias   -CUERPO: Eritema leve   -ANGULO: Normal   -ANTRO: eritema leve   -PILORO: Normal   DUODENO:   -BULBO: Normal   -SEGUNDA PORCION: Normal         DIAGNOSTICO:  1.  Estenosis de esofago distal  d/c infiltracion externa                  d/c fenomeno paraneoplasico  2.  Gastritis cronica  RECOMENDACIONES:

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12/12/2016 ingresa por sindrome pilorico

14/12/2016 targarona

Se evidencia en hiato esofagico y en curvatura menor de estomago gran infiltracion metastasica de serosa gastrica y peritoneo con masa conglomerado ganglionar la cual compreciona hiato y esofago

no metastasis hepaticas.

se toma biopsia de peritoneo

Ampliación:

Paciente tiene antecedente de TVP, en tratamiento regular con rivaroxaban 20 mg, paciente habia suspendido esta medicación previo a endoscopia (ambulatoriamente) y SOP (estando hospitalizada), se decide reinicio de Rivaroxaban 10 mg VO cada 24 hrs (hoy a las 22:00 hrs).

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