Historia Del Colera

Etapas de las enfermedades

- Período prepatogénico

Los órganos del ser humano aun no han sido involucrados en el proceso, pero el hombre como parte social comienza a formar parte de esa historia, al interrelacionarse con el medio ambiente que lo circunda y con los agente físicos, químicos, biológicos, sociales o psicológicos presentes en su circunstancia ambiental.

Huésped: reservatorio natural es el hombre, el cólera se mantiene siguiendo un ciclo de transmisión hombre - medio ambiente – hombre.

En el agua sobrevive unas cuantas horas y algunas semanas si esta se encuentra contaminada con materia orgánica y tiene un pH entre 5 y 9.

Medio ambiente: afecta a las personas de bajo nivel socioeconómico porque la higiene es más deficiente por lo regular carecen de abastecimiento de agua potable, drenaje, pavimentación y medios de comunicación. También con poblaciones que no cuentan con la suficiente educación medica para prevenir enfermedades de este tipo.

- Periodo patogénico

La infección se realiza por vía oral, generalmente mediante la ingestión de alimentos y bebidas altamente contaminadas o por vómitos y heces de pacientes y en menor grado de personas a persona por contacto directo, las manos sucias o las moscas. El periodo de incubación extremadamente corto (2 horas a 5 días)

La bacteria se adhiere al epitelio superficial del intestino esto hace que aumente la secreción de moco de las células mucoides del epitelio intestinal. Se fija de preferencia a los gangliosidos de las membranas celulares, una vez ocurrida la fijación, el efecto persiste durante 20 a 24hrs. Y es irreversible

Después de un periodo de latencia de 15 a 60hrs después de la fijación, se inicia el incremento de los niveles de adenilociclasa, esto ocasiona un aumento en el nivel de AMP que se lleva consigo grandes volúmenes de agua. La toxina fijada no bloquea o evita la absorción de sodio y agua por el intestino delgado o el colon.

- Periodo clínico

Signos y Síntomas: suelen ser anorexia, malestar abdominal y diarrea liquida. Las evacuaciones al principio son cafés pero después adquieren un color como “agua de arroz” con discreto olor a pescado. Heces con contenido rico en bicarbonato y potasio motivo por el cual se pierde el agua y rápidamente se produce la deshidratación, no hay fiebre o es baja. No hay sangre ni moco en las heces, después aparecen los vomitos y en ocasiones es frecuente la presencia de calambres abdominales y musculares.

Aumento de vomito que pueden llegar a 50 en 24hrs. Por lo que la deshidratación y el desequilibrio hidroeléctrico suele ser sumamente rápidos, el pulso periférico puede estar ausente y la presión arterial no detectable.

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