Historia Natural De La Cirrosis

TRIADA ECOLOGICA DE LA CIRROSIS HEPATICA:

.6.1 HISTORIA NATURAL

CIRROSIS HEPATICA

La cirrosis hepática es un estado patológico del hígado, por el que se destruyen los tejidos y la estructura vascular del hígado. El hígado se endurece y se encoge, lo que produce cambios en su estructura original. Con el tiempo, en el hígado va proliferando el tejido conjuntivo. Este estado también es conocido como hígado cirrótico. Los cambios limitan las funciones del hígado, lo que con el tiempo y si se da un empeoramiento, puede llevar a complicaciones que pongan en peligro la vida del afectado.

Según el aspecto que presenta el hígado se pueden clasificar tres tipos de cirrosis hepática: la cirrosis micronodular, la macronodular y un tipo mixto, que presenta tanto nódulos pequeños como de gran tamaño. Cuando la cirrosis se debe al consumo excesivo de alcohol en la mayoría de los casos se presenta la cirrosis micronodular, mientras que cuando las causas son el virus de la hepatitis suele tratarse de cirrosis macronodular o del tipo mixto.

* PERIODO PRE-PATOGÉNICO

*TRIADA ECOLÓGICA

1. Agente

Alcohol que es de características químicas. Otros agentes pueden ser hepatitis B, C y D, enfermedades auto inmunes. Enfermedades hereditarias y obstrucción biliar crónica que son de características biológicas Entre las causas poco comunes se encuentran ciertos trastornos metabólicos hereditarios como la enfermedad de Wilson, en la que se produce un trastorno de la excreción de cobre, o como la hemocromatosis, en la que se da una mayor capacidad del almacenamiento del hierro. Además, en casos aislados, la cirrosis hepática puede estar producida por medicamentos, sustancias químicas o enfermedades tropicales como la disentería amebiana o cólera.

2. Huésped

EDAD: 25 – 65 años

SEXO: afecta más hombres que a mujeres

HERENCIA: auto inmunidad

RAZA: no discrimina

COSTUMBRES: hábitos diarios de alcoholismo y promiscuidad

CARACTERÍSTICAS QUE LO HACEN SUCEPTIBLE: sea o no alcohólicas o desnutrido, contacto consustancias químicas como el tetracloruro de carbono, naftaleno clorado, arsénico, fósforo y esquistosomiasis infecciosa.

3. Medio ambiente

- TRANSMISIÓN: indirecta

- RESISTENCIA: negativa- VEHÍCULO: alcohol

- VIRAL: VHB, VHD y VHC

4. Estimulo desencadenante

FISICOS: exceso en consumo de alcohol

BIOLÓGICOS: enfermedades auto inmunes VHB, VHD y VHC

SOCIALES: disminución en el factor económico y discriminación social

MENTALES: pacientes con síndrome de alcoholismo

RECURSOS EN SALUD: auto formulación

* PERIODO PATOGÉNICO

a. Localización y multiplicación del agente

b. Cambios celulares y tisulares

c. Signos y síntomas

* Falta de apetito

* Cansancio y adelgazamiento

* Nauseas y vomito

* Fenómenos de sangrado, coagulopatias

* Alteración del cerebro con somnolencia y desorientación ( debido a acumulación de amonio en sangra) encefalopatía hepática

*

...