El propósito del kárdex

Kardex

Es un método conciso para organizar y registrar datos acerca de un paciente y facilita el acceso inmediato a la información de todos los profesionales de la salud intervinientes. Se trata de una ficha individual o tarjeta por paciente para archivar en un fichero o tarjetero, que se puede doblar fácilmente y se guarda para el control de enfermería.

Generalmente se utiliza lápiz para facilitar el borrado y anotar los cambios para actualizarlo. Lo confeccionará la encargada o la enfermera jefa, pero la enfermera responsable de la atención directa también está capacitada para iniciar el registro o actualizar los datos.

El kardex contiene información relacionada con el plan de cuidados continuado actual del paciente y permite que sea consultado todas las veces que sea necesario, por la practicidad que implica y la disponibilidad.

La información que suele ofrecer el Kardex o el resumen de asistencia del paciente son los siguientes:

• Datos biográficos básicos (nombre, edad, sexo).

• Diagnóstico médico principal.

• Órdenes médicas en curso que deben ser ejecutadas por el profesional de enfermería (dieta, actividad, constantes vitales, medicaciones, pruebas diagnósticas).

• Debe ser claro, actual y flexible.

• Medidas tomadas por enfermería, no ordenadas por el médico, para satisfacer las necesidades del paciente (ingesta, posición, medidas de seguridad, medidas parala comodidad, educación, etc.).

• Antecedentes de alergia y precauciones de seguridad utilizadas en los cuidados del paciente.

• Las medidas de acción de enfermería deben estar basadas en principios científicos. Se han de desarrollar objetivos a corto y largo plazo para lograr metas aceptables.

• El propósito del kárdex

Disponer de un sistema de trabajo organizado para desarrollar el proceso de enfermería, utilizando el principio de división del trabajo, simplificar y unificar la práctica de enfermería.

El sistema kárdex consta de seis componentes que son:

1. La tarjeta Kardex,

2. Hoja de asignación diaria de los pacientes y de actividades,

3. Hoja de trabajo de guía individuo

4. Tarjeta de tratamiento

5. Hoja de medicamentos y la

6. Hoja de evolución de enfermería

TARJETA KARDEX

La tarjeta Kardex es un instrumento utilizado en Enfermería

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