La etiología de la endometriosis

[~f] La etiología de la endometriosis aún no está clara, si bien existen tres teorías aceptadas: desarrollo in situ,

inducción, trasplante o implante.

["?_"[ La localización más frecuente es en el ovario, en el que aparecen quistes de contenido hemático antiguo,

lo que le da el aspecto de "quistes de chocolate". Tras el ovario, se suelen afectar el ligamento ancho y los

uterosacros, si bien puede aparecer a cualquier nivel.

("3") El dolor es el síntoma más frecuente y característico. Generalmente se manifiesta en forma de dismenorrea

progresiva que no cede c o n la toma de antiinflamatorios ni c o n anticonceptivos hormonales. Otros síntomas

que pueden aparecer son: alteraciones menstruales, rectorragia, disuria, i n f e r t i l i d a d , . ..

["¿¡""I El diagnóstico de sospecha se hará por la clínica y por la ecografía, en la que es habitual la visualización de

los quistes endometriósicos, si b i e n el diagnóstico d e f i n i t i v o es a través de laparoscopia, que además permitirá

tratar a la paciente.

Qfj El tratamiento, aunque es quirúrgico, debe ser lo más conservador posible, ya que suelen tratarse de mujeres

jóvenes y, en muchos casos, con problemas de esterilidad asociados. Por e l l o , estará i n d i c a d o la realización

de quistectomía, liberación de adherencias y destrucción de los implantes peritoneales. La cirugía radical se

utilizará en aquellos casos que n o se pueden controlar c o n el tratamiento

...