Los antibióticos
Daniela BlancoApuntes15 de Agosto de 2019
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Antibióticos
Los antibióticos son medicamentos potentes que combaten las infecciones bacterianas. Su uso correcto puede salvas vidas. Ellos actúan matando las bacterias e impidiendo que se reproduzcan. Después de tomar antibióticos, las defensas naturales del cuerpo son suficientes. Los antibióticos pueden tener origen natural, sintético y semisintetico.
Los antibióticos NO combaten infecciones causadas por virus como por ejemplo: resfríos, gripe, la mayoría de las causas de tos y bronquitis, dolores de garganta, excepto que el causante sea una infección por estreptococos.
Si un virus (y no una bacteria) es la causa de la enfermedad, tomar antibióticos puede provocar más daños que beneficios. Usar antibióticos cundo no los necesita puede causar resistencia a estos. Esto sucede cuando la bacteria cambia, se hace más fuerte y dañina y puede resistir los efectos de los antibióticos. Es importante conocer, percibir e indagar.
Formas de contaminación: ¿Cómo llegan a nosotros virus, hongos y bacterias? Pueden llegar a través de diferentes medios:
Contacto directo:(saliva, contacto sexual, tos).
Contacto indirecto:(baños, el aire) hay factores que participan en la fisiopatología de las enfermedades como el aedes aegypt, la garrapata que son capaces de originar dengue, fiebre amarilla, paludismo, entre otras. Todas estas bacterias, virus y vectores en nosotros se comportan como un huésped, donde toman de nuestro organismo lo que necesitan para nutrirse y hacerse capaces de hacer daño.
Flora bacteriana saprofita son los microorganismos que suelen encontrarse normalmente en ciertas partes del organismo. En vez de causar enfermedades la flora saprofita a menudo protege a nuestro organismo contra las infecciones causadas por otros microorganismos. En determinadas circunstancias los microorganismos que forman parte de la flora saprofita de una persona provocan alguna enfermedad. Estas circunstancias incluyen el uso de antibióticos y el déficit del sistema inmune (como ocurre en personas con sida, cáncer o pacientes con corticosteroides o quimioterapia).
En ocasiones cuando los antibióticos utilizados para tratar una infección tienen un amplio espectro de acción, acaban con una gran porción de los gérmenes que constituyen la flora saprofita y permiten que crezcan otras bacterias u hongos indeseables. Por ejemplo: si una mujer toma antibióticos para una infección en la vejiga, los antibióticos destruyen parte de la flora saprofita, lo que permite que se multipliquen algunas levaduras en la vagina y se produzca una infección vaginal por hongos--> es por esta razón que debemos tomar en cuenta la prescripción de antibióticos en momentos que lo requiera.
De tal manera que la flora saprofita significa equilibrio en nuestro organismo
Cuando existe la presencia de alguna bacteria, esta se apodera de esta flora, la desplaza para obtener de nosotros los aportes nutricionales y luego estos comienzan a multiplicarse.
Entonces podemos decir, que el huésped primero necesita invadirnos (por vía respiratoria, urinaria) y luego depende del lugar donde se instale ligeramente comienzan a aparecer signos y síntomas que nos van a orientar a determinar cuál es el sitio u órgano afectado.
Luego de la invasión, ocurre la colonización aquí las bacterias, virus, parásitos, entre otros se establecen en el sitio invadido porque aprovecha todo el aporte nutricional de nuestra flora normal, luego de esto en el órgano afectado aparece una lesión tisular que posteriormente va a causar la manifestación y/o aparición de signos y síntomas de la enfermedad. Es aquí cuando ya sabemos que esos microorganismos se han multiplicado debido a la respuesta inflamatoria del organismo, donde se activan una serie de elementos como interleucina número 3 que activa toda la cadena inflamatoria.
La diseminación es el riesgo de que los gérmenes se sigan multiplicando y se incluyan en órganos cercanos esto se debe a factores como: 1-la producción de toxinas enzimas y otras sustancias. 2- desarrollado nivel de resistencia a los fármacos antimicrobianos. 3-bloqueo de los mecanismos de defensa del cuerpo y funcionamiento del sistema inmune. Todo esto se traduce a la gravedad de la enfermedad. Cuando los microorganismos ejercen sus factores de virulencia. Por ejemplo algunas bacterias producen enzimas que degradan los tejidos, permitiendo que la infección se extienda con mayor rapidez a través de estos. Otras bacterias producen enzimas que les permiten entrar o pasar a través de las células, incluso son capaces de viajar por el torrente sanguíneo, lo cual es sumamente peligroso porque puede infectar otros órganos a distancia, como por ejemplo un paciente que llegue con infección respiratoria puede suceder que en el transcurso de los días se complique con una neumonía y esa neumonía puede ser capaz de distribuir la enfermedad por todo el organismo y se origine un estado séptico o un paciente que llegue con una infección alveolodentaria se complica con un acceso dentario involucre glándulas salivales, partes blandas, y puede ser que viaje hacia el snc y cause meningitis. Luego que suceden estos procesos se manifiesta la enfermedad, que puede ser aguda o crónica e incluso causar la muerte.
Elementos polimorfonucleares: duran 21 días en nuestro organismo y son los leucocitos o glóbulos blancos, dentro de ellos hay una serie de estructuras que se denominan segmentados o neutrofilos, linfocitos y eosinofilos sus valores establecidos son de 5.000 a 10.000. En la forma leucocitaria en algunas ocasiones pueden estar presentes Monocitos.
-Segmentados 60-65%[pic 1]
-Linfocitos 30-35%
-Eosinofilos 1-5%
Cuando se presenta un paciente o en nosotros mismos un valor de 9800 debemos estar alertas por que está dentro de los parámetros normales pero altos, porque quizás nuestro organismo está manifestando y puede haber algo extraño. Si un paciente llega con 1200 de glóbulos blancos y su fórmula leucocitaria se ve de esta manera: segmentados 85% linfocitos 15% eosinofilos 5% evidentemente esta alterado y es una infección de origen bacteriano. Pero por el contrario si el paciente llega con 5000 glóbulos blancos y la formula leucocitaria se ve de esta manera: segmentados 30% linfocitos 65% eosinofilos 2%. Quiere decir que la causa es viral, donde los antibióticos no tienen ninguna utilidad, además de los glóbulos blancos tenemos otros elementos de respuesta y son los macrófagos.
Los macrófagos: ellos van por el torrente sanguíneo ayudando a los glóbulos blancos para tratar de controlar la cantidad de microorganismos a los que estamos expuestos porque la cantidad de gérmenes es muy alta, van a tener la capacidad de respuesta de los macrófagos. Estos macrófagos participan en un proceso llamado vacuolizacion e íntimamente ocurre una reacción enzimática que recibe el nombre de opsonizacion. La actividad enzimática de nuestro organismo esta mediada por los anticuerpos los cuales contienen las inmunoglobulinas particularmente activan las M que se elevan en la fase aguda de la enfermedad y la G queda como serial o recuerdo de que tenemos contacto con un germen.
Los linfocitos T participan en la destrucción de microorganismos extraños (cel. killer)
Los linfocitos B elaboran anticuerpos que se adhieren a un antígeno
ANTIBIOTICOS: son sustancias naturales, sintéticas o semisintetico que a concentraciones bajas inhiben el crecimiento o provocan la muerte de las bacterias, las bacterias se han dividido en gram+ y gram- . Se dice que los gram- son más fuertes que los positivos, aunque hay una gram+ la cual es bastante fuerte porque hace resistencia a los antibióticos y es el estafilococos aureus.
“Los antibióticos con mayor afinidad por unirse a los receptores fijadores de proteínas 1 y 2 el efecto terapéutico de esa droga va a estar dirigida al control de patologías infecciosas mediadas por gérmenes Gram+ y los antibióticos que demuestren una mayor afinidad de unirse a los receptores 3 van a mostrar una mayor afectividad para controlar gérmenes Gram- y antibióticos que muestran una capacidad de unión a los receptores 1, 2 y 3 que son antibióticos de amplio espectro.”
Todos tienen una porción central (núcleo) y dentro del núcleo se encuentran unos órganos muy importantes que se denominan mitocondrias, dentro de las cuales están los ribosomas clasificados como 30s y 50s y son muy parecidos a los del ser humano por eso la afinidad de la bacteria en invadirnos, porque le proporcionamos el hábitat natural. Los ribosomas elaboran el ADN y ARN tienen un elemento estructural que es el citoplasma y dos componentes externos que son la pared y la membrana celular.
En su superficie tienen receptores fijadores de proteínas que atrapan aminoácidos. Ellos se clasifican del 1 al 6 y tienen unas subclasificaciones más específicas. Estos aminoácidos llegan al citoplasma a través de una serie de poros y porinas que son muy selectivos. En el citoplasma hay un complejo enzimático que transforma las sustancias captadas (endopeptidasa y glucocidasas) y por proceso de transpeptidacion ellos van a transformar esas sustancias en ácidos muscarinico, este acido se adosa en la pared y le da a la bacteria glucopeptidica la rigidez, la duración, y la impermeabilidad, por lo que los hace capaces de destruir al antimicrobiano y también le da la capacidad de transferirle ese ADN a células hijas. Los ribosomas 305 y 505 son capaces de elaborar proteínas cuando la bacteria no la puede tomar del exterior.
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