Los tipos de accidente cerebrovascular

B- ICTUS

1- Introducción

Es una de las primeras causas de muerte y una de las enfermedades más incapacitantes, aunque no todos los ICTUS las ocasionan.

2- Concepto

El ictus es una enfermedad cerebrovascular que afecta a los vasos sanguíneos que suministran sangre al cerebro. También se la conoce como Accidente Cerebro Vascular (ACV), ataque cerebral, infarto cerebral, apoplejía. embolia o trombosis. Los dos últimos términos, no obstante, se refieren más a bien a distintas causas del ictus. Ocurre cuando un vaso sanguíneo que lleva sangre al cerebro se rompe o es taponado por un coágulo u otra partícula. Debido a esta ruptura o bloqueo, parte del cerebro no consigue el flujo de sangre que necesita. La consecuencia es que las células nerviosas del área del cerebro afectada no reciben oxígeno, ni nutrientes, por lo que no pueden funcionar y mueren transcurridos unos minutos.

3- Tipos: según etiología:

Isquémico: lo produce una isquemia o falta de oxigenación producido por una oclusión en algún vaso celular, la causa mas frecuente de isquemia son:

1. La trombosis que es la formación de un trombo o coagulo en un vaso sanguíneo del cerebro, normalmente el elemento mas frecuente es la sangre aunque también es posible que sea producido por un trombo de grasa.

2. La embolia producido por un embolo que es lo mismo que el trombo pero de diferente procedencia ya que se origina en un vaso sanguíneo fuera del cerebro.

Hemorrágico producido por una hemorragia con rotura de vaso sanguíneo siendo esta la mas grave como:

1. Aneurisma: es una región inflada o debilitada de un vaso sanguíneo. Si no se trata el problema crece hasta que el vaso se rompe.

2. Malformación arteriovenosa: es un grupo de vasos sanguíneos formados de manera anormal. Cualquiera de estos se puede romper.

AIT: Accidente isquémico transitorio consiste en una isquemia temporal que se recupera espontáneamente no suele tener secuelas y es un antecedente de futuros AIT o ICTUS

4- Factores de riesgo

• Hipertensión arterial: aumento de la presión arterial

• Diabetes Mellitus: ya sea de Tipo I (autoinmune, no modificable) o Tipo II (normalmente debida a un alto IMC)

• Arterioesclerosis: endurecimiento de las arterias por placas de grasa

• Hipercolesterolemia: aumento del colesterol en sangre (Lipoproteína de baja densidad)

• Enfermedades cardiovasculares:

1. Insuficiencia cardiaca: por poca contracción del ventrículo izquierdo

2. IAM: Infarto agudo de miocardio

3. Valvulopatias: mal funcionamiento de las válvulas del corazón

4. Fibrilación: Trastorno del ritmo cardiaco

• Tabaquismo: uso incontrolado del tabaco provocando vasoconstricción de los vasos

• Obesidad: Cuando el IMC sobrepasa 25

• Anticonceptivos orales

• Migraña

• Alcoholismo

• Estrés

• Sedentarismo

• Gestación: por la dificultad del retorno venoso

• Parto: alumbramiento

• Angioma: neoplasia vascular

• Telangiectasia: (arañas vasculares) por dilatación de los vasos sanguíneos visibles a nivel dérmico

• Arteritis: Inflamación de las arterias

• Aneurisma: dilatación de un vaso con riesgo de ruptura

• Neoplasias: formación de células nuevas(cáncer y tumores) tanto a nivel primario (cerebral) como secundario (de otro órgano)

• TCE: Traumatismo Craneoencefálico

• Drogas: psicoestimulantes, siendo la primera causa de hemorragia cerebral en gente joven

• Edad: a medida que aumenta, crece el riesgo de padecer un ictus, siendo este un factor inmodificable

• Homocisteina : presencia elevada de este aminoácido en sangre

• Estenosis carótida: estrechamiento de la carótida y suele ser asintomática

• Antecedentes: si ha habido un familiar que haya padecido dicha enfermedad

• etc..

5- Semiología

Varían dependiendo de la zona del cerebro

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