Lumbricoides

Ascaris lumbricoides es un nematodo parásito del intestino delgado del hombre, muy frecuente en países subdesarrollados. A este gusano se le llama también lombriz intestinal por su forma alargada que lo asemeja a la lombriz de tierra.

Ocurrencia. La lombriz grande humanos se produce en todo el mundo. El número de personas infectadas se estima en 1380 millones (OMS, 1998). La endémica principal regiones, con tasas de prevalencia de aprox. 10-90%, son los países del sudeste Asia, África y América Latina. Infecciones autóctonas son poco frecuentes en el centro Europa.

Parásito y el ciclo de vida. El adulto ascáridos que viven en el intestino delgado (áscaris: gusano) mide de 15-40cm de longitud, aproximadamente del grosor de un lápiz y de un color amarillento a rosado. Las hembras alcanzan la madurez sexual producir hasta 200 000 huevos por día, que se desprenden con las heces en el estado unembryonated.

Los huevos redondos u ovales son cerca de 60- 45 ml de tamaño, tiene un grosor, de color marrón depósito y una superficie irregular. En temperaturas óptimas de 20-26 °C con suficiente humedad y oxígeno, una larva infectiva se desarrolla en el huevo dentro de unos tres a seis semanas.

Las infecciones resultan de la ingestión oral de los huevos que contienen las larvas, que eclosionan en el intestino delgado superior y penetrar en las venas de la pared intestinal. En primer lugar migrar hematógena al hígado y, a continuación, cuatro a siete días pasan hacia los pulmones, donde salen de la red capilar y migran hacia los alvéolos. A través de la migración tracheopharyngeal finalmente llegar al tracto digestivo, donde más se diferencian a los adultos en

el intestino delgado. El período prepatente dura de siete a nueve semanas. El ciclo vital de estos parásitos es de 12-18 meses

1a etapa de adultos de A. lumbricoides,

1b recién caídas de huevo, que aún no madura

1c contaminación de verduras con huevos

1d infecciosa huevos con larvas infectantes

1e la ingestión de huevos infectantes con los alimentos contaminados.

2a etapa de adultos de T. trichiura;

2b recién caídas de huevo, que aún no infecciosa; huevos con larvas infectantes

2c. (Las vías de transmisión de T. trichiura son similares a los de Ascaris.)

Epidemiología. Reservorios del parásito son los seres humanos. Los huevos excretados permanecen viables durante años en un medio húmedo (la tierra), pero son sensibles a desecación. Los huevos de Ascaris pueden ser ingeridos por los seres humanos al consumir alimentos, el suelo (geofagia en los niños) y, con menor frecuencia, en el agua potable del agua contaminados con la misma. En las zonas endémicas, la prevalencia e intensidad de las infecciones por A. lumbricoides son las más altas en los niños.

Patogénesis y manifestaciones clínicas. Las infecciones leves con frecuencia permanecen inaparente. En infecciones más severas, la migración de larvas en los pulmones provocan hemorragias y las infiltraciones inflamatorias, que presentan como manchas difusas e importancia de las regiones peribronquiales en las radiografías (Lo síndrome ffler ¨).

Eosinofilia en sangre es a menudo observado al mismo tiempo. Este síndrome puede ir acompañada de tos, disnea y fiebre moderada. Durante el fase intestinal de la infección, sólo algunos pacientes desarrollan distintos síntomas clínicos: malestar abdominal con náuseas, vómitos, dolores, y la diarrea. Ascarids veces también migran hacia el estómago, el páncreas conducto o los conductos biliares y causar síntomas en consecuencia. Infección al ponerse en contacto frecuente con los antígenos de Ascaris volátiles (personal de laboratorio!) puede causar alergias.

Diagnóstico. Una infección por lombrices intestinales alcanzan la madurez sexual se puede diagnosticar

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