PARTO Y PUERPERIO

GUÍA DE ESTUDIO DEL EXAMEN DE PARTO Y PUERPERIO

Puerperio. Es el periodo que le sigue a la expulsión del producto de la concepción, en el cuál los cambios anatomo fisiológicos propios del embarazo se revierten al estado pregestacional. Tiene una duración de 6 semanas o 42 días y se clasifica en puerperio inmediato, mediato y tardío.

Tipos de puerperio y que periodo abarcan[pic 1]

intervenciones en:

• sala de labor

1. Presentarse con la paciente, tranquilizarla y explicarle lo que ocurrirá durante su estancia en el servicio de labor.
2. Registrar periódicamente los signos vitales en la hoja correspondiente.
3. Procurar la comodidad de la paciente, a quien debe de proporciona lo que necesite.
4. Practicar la exploración obstétrica, para conocer las condiciones del feto y el grado de avance del trabajo de parto.
5.  Aplicar los procedimientos de enfermería que sean solicitados por el médico. (venoclisis, sedación, conducción, sonda urinaria, oxigeno, cómodos, etc.)
6. Estar atento para cuando inicie el periodo expulsivo.

• sala de expulsión

1. Preparar sala, colocar el bulto, hacer la asepsia vulvar, anotar hora de nacimiento.
2. Llevar a cabo los cuidados inmediatos del recién nacido

• recuperación

1. Recibir a la paciente y rectificar sus signos vitales.
2. Cerciorarse de que la venoclisis se ha aplicado que funciona correctamente.
3. Valorar el estado de conciencia de la paciente.
4. Explorar el abdomen para cerciorarse de que exista una buena contracción uterina, presionando sobre el fondo a fin de eliminar los coágulos intrauterinos.
5. Valorar la cantidad de sangrado posparto.

Para que esta indicada la oxitocina, ergonovina

La oxitocina ayuda a que la dilatación sea más rápida. La oxitocina y ergonovina también sirven para como tratamiento preventivo y paliativo para la hemorragia postparto.

Norma de la atención de parto

NOM-007-SSA2-2016. Para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y de la persona recién nacida.

Signos de alarma en el puerperio

-Fiebre, sangrado abundante, palpitaciones, loquios fétidos, ardor al orinar, enrojecimiento, calor, dolor, separación de la herida (episiorrafia), signos de congestión mamaria o mastitis.

Que escala sirve para medir el dolor

LA ESCALA DE EVA. [pic 2]

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Material y equipo para la atención de parto

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tipos de loquios y sus características

• Loquios rojos o rubra: Duran entre 3 a 5 días y son de color rojo intenso por la abundante cantidad de sangre. Puede que contenga coágulos formados por los restos de la placenta y venir de forma continua o a intervalos.
• Loquios serosos o sanguinolentos: Desde el día 5 hasta el 10, aproximadamente. Su color varía de marrón, pardo o rosa claro. Es menos abundante y espeso que el primer tipo de loquios. Contiene un exudado seroso de eritrocitos, leucocitos y moco cervical. 
• Loquios blanquecinos: Duran hasta alrededor de la tercera semana o el final de la cuarentena. Su color es blanquecino o alba, ya que es casi solamente glóbulos blancos, células epiteliales, colesterol, grasas y moco.

Que es la involución uterina y su importancia clínica

La involución uterina se conoce al proceso mediante el cual el útero vuelve a su tamaño habitual tras el parto. Este proceso se ve facilitado por la lactancia y la secreción de oxitocina. La correcta involución uterina se mide a través de la palpación abdominal, teniendo como referencia la altura del ombligo.

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