PROTOCOLO DE CIRUGIA PERIODONTAL

PROTOCOLO DE CIRUGIA PERIODONTAL

C. D. Esp. P e I. Cecilia Casavantes Lazo

05 de noviembre de 2015        

Regularización de Proceso Alveolar
Introducción: 
La regularización del reborde alveolar es el procedimiento quirúrgico consistente en la resección de irregularidades del hueso alveolar que causen irritación e inflamación e impidan el soporte correcto de una prótesis. Las protuberancias o crestas agudas pueden ser:
• adquiridas tras extracciones o hiperplasias alveolares,
•congénitas (torus, crestas, apófisis).

La indicación más habitual es que la presencia de relieves anormales impidan el asiento de la prótesis o causen ulceraciones o irritaciones crónicas por decúbitos.

Objetivos:
- Devolver los contornos adecuados al proceso y dar soporte a la prótesis.
- Retirar agentes patológicos intraorales
- Proporcionar al maxilar y mandíbula una adecuada posición anteroposterior, transversal y vertical.
-Liberar un proceso de forma hendida
- Liberar protuberancias óseas blandas
- Eliminar fibras musculares que movilicen la periferia de la prótesis.
- Proporcionar una adecuada profundidad vestibular.
- Eliminar rebordes afilados y áreas de retención.

Instrumental:

• Mango de bisturí No. 3.
• Elevador de periostio.
• Retractores de Minnesota
• Cucharilla de Lucas
• Tijeras de sutura
• Porta agujas Crile Wood 15 cm
• Cánula quirúrgica
• Pinzas de campo
• Riñonera estéril
• Jeringa hipodérmica de 20 ml con aguja
• Campo quirúrgico desechable estéril
• Campo hendido desechable estéril
• Bata estéril y gorro desechable
• Suero fisiológico
• Gasas estériles

Técnica:
- Anestesia local de la zona, en este caso se usara la técnica del dentario inferior y bucal largo. Se usara lidocaína con epinefrina y aguja corta.
- Se inicia realizando una incisión a través del periostio a lo largo de todo el reborde, usando una hoja de bisturí #15.
- Se realiza el acceso a hueso mediante un colgajo mucoperióstico con el elevador de periostio.
- Se recorta el hueso con una lima quirúrgica hasta obtener una superficie regular y sin bordes afilados.

-Se realizará el lavado de la zona con solución fisiológica mediante una jeringa hipodérmica

-Se procederá a suturar el colgajo con sutura 00 mediante técnica de sutura simple discontinua.

Ficha de identificación del paciente

Paciente femenino de  de edad acude a consulta refiriendo que su motivo es “siento un filo en la encía donde me hicieron una extracción”.

Antecedentes personales patologícos:

• Tabaquismo ( - )
• Alcoholismo ( - )

Antecedentes personales no patológicos:

• Esquema de vacunación completa
• Hábitos higiénicos buenos
• Vivienda con servicios básicos

Antecedentes heredofamiliares

• No refiere ninguno.

Medicación:

- Dicloxacilina 500 mg capsulas. Tomar vía oral 1 cápsula cada 8 horas durante 7 días.

- Ibuprofeno 400 mg tabletas. Tomar vía oral 1 tableta cada 8 horas durante 4 días.

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