SISTEMAS INFORMATICOS, EGRESOS E INGRESOS DEL PACIENTE, REGULACION DEL EXPEDIENTE CLINICO Y PLAN DE ALTA DEL HOSPITAL REGIONAL (ISSSTE).
Enviado por Jorge Oswaldo Sánchez Ortega • 31 de Agosto de 2021 • Tareas • 414 Palabras (2 Páginas) • 88 Visitas
SISTEMAS INFORMATICOS, EGRESOS E INGRESOS DEL PACIENTE, REGULACION DEL EXPEDIENTE CLINICO Y PLAN DE ALTA DEL HOSPITAL REGIONAL (ISSSTE).
En el Hospital Regional tenemos funciones asistenciales,docentes, administrativas y de investigación se han implementado nuevas tecnologías, en cuanto a la informática en enfermería se ha convertido en una practica integrada que nos ha permitido la manipulación de datos con eficiencia y calidad en las gestiones de enfermería.Se tienen comunicación con otras unidades hospitalarias por medio video conferencias, tele-medicina y correos electrónicos facilitando protocolos de investigación en colaboración con otros profesionales de la salud en reuniones a distancia.
En el hospital regional ISSSTE, tiene como objetivo brindar atención de acuerdo a sus necesidades,mediante recursos adecuados y específicos. Las vías que se tienen para ingresar a un paciente son a través de la unidad medico familiar, consulta externa,consultorios de especialidades o a través del servicio de urgencia.
Se tiene diferentes tipos de ingresos como son: Admisión Hospitalaria, ingresa el paciente se da de alta en el sistema y es llevado al servicio que corresponda como ginecologia, pediatría , cirugía, medicina interna según sea el caso o puede ingresar por el servicio de urgencias requiriendo atención inmediata ya sea por un accidente o un padecimiento agudo.
El egreso hospitalario se da cuando el paciente es dado de alta ya sea por mejoría, alta voluntaria, o defunción, en el alta por mejoría se elabora un resumen sobre el tratamiento realizado durante su estancia hospitalaria, especificando tipo de dieta,toma de medicación, datos de alarma e ingreso a urgencias en caso de cualquier eventualidad, en el caso del alta voluntaria se llama a trabajo social, en el cual llena un formato especificando que el paciente se quiere retirar del hospital voluntariamente y no se proporciona ningún documento, para una defunción nada mas se el solicita al familiar documentación personal para realizar el certificado de defunción.
De acuerdo a la norma oficial mexicana del Expediente Clinico NOM-168 es manejado en el Hospital Regional como un documento legal, que se encuentra en una área llamada archivo clinico es llevado por el personal administrativo del hospital a las diferentes áreas como: hospitalizacion, consulta de especialidades este documento, lleva un resumen clinico que contiene datos sobre el padecimiento actual,diagnostico, pronostico, evolución y tratamiento así como resultados de gabinete y laboratorio.
- Posteriormente, en dos cuartillas, redacta sobre cómo se llevan estos aspectos, de tal forma que reflexiones si tienen o no utilidad y cuáles son los impedimentos o fortalezas para llevarlos a cabo.
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