SITUACIÓN CLÍNICA Temas: Auditivo y vestibular
Enviado por aannzz • 21 de Octubre de 2018 • Apuntes • 458 Palabras (2 Páginas) • 86 Visitas
SITUACIÓN CLÍNICA
Temas: Auditivo y vestibular
Masculino, de 28 años, Abogado, que llega a consulta acompañado de su esposa, por presentar mareos que aumentan cuando cambia de posición. Refiere el paciente que desde hace 72 horas presenta vértigos que aumentan con el movimiento, acompañándose en 2 ocasiones de náuseas y vómito; y que disminuyen al quedarse quieto (en un reposet); también refiere que presenta tinitus el cual es más intenso en el oído derecho.
Antecedentes: Cuadros gripales de repetición (3 a 4 por año), el último cuadro lo presento hace 3 semanas. Exploración Física: T.A: 130/80 mmHg, Temperatura Corporal: 36.7°C, FR: 22 rpm, FC: 82 ppm. Paciente con facies de angustia, pálido ++, cooperador al interrogatorio, camina ayudado por su esposa.
- Cuestionario
Para analizar en clase: conteste las siguientes preguntas
- ¿Cuál es el diagnóstico anatómico? (fundamente su respuesta en base a una breve descripción de la anatomía normal del sistema que determinó usted como afectado en el paciente)
- ¿Cuál es el diagnóstico fisiológico? (fundamente su respuesta en base a una breve descripción de la función del sistema que determinó usted como afectado en el paciente).
- Explique brevemente la fisiopatología del cuadro clínico de su paciente. (fundamente su respuesta en base al diagnóstico más probable que determinó en su paciente relacionando la clínica de su paciente).
- Explica el potencial de acción de las células ciliadas auditivas y vestibulares.
- Explique el principio de la onda viajera.
- Mencione cuantos tipos de aceleración tenemos y explíquelos:
- Explique las pruebas calóricas (a nivel vestibular).
II. FICHA DE IDENTIFICACION
IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE
VARIABLE | CARACTERÍSTICAS |
Sexo | |
Edad | |
Ocupación |
VARIABLE | CARACTERÍSTICAS |
Motivo de consulta | |
Principio evolución y estado actual del padecimiento. | |
Antecedentes |
IDENTIFICACIÓN DEL RESULTADO DE LA EXPLORACIÓN FÍSICA
VARIABLE | CARACTERÍSTICAS |
Signos vitales y somatometria | |
Cabeza y cuello | |
Tórax | |
Abdomen | |
Extremidades y columna | |
Piel y tegumentos |
III. CUADROS DE ANÁLISIS
- Relación entre las características del paciente y del diagnóstico más probable según su criterio:
Variable | Diagnóstico de: _____________________ | Diagnóstico de: ____________________ |
Sexo | ||
Edad | ||
Ocupación |
- Relación entre las características del motivo de consulta y antecedentes de importancia con el diagnóstico y el mecanismo fisiopatológico.
Caso clínico Variable a analizarse | Diagnóstico de __________ | Diagnóstico de __________ |
1. | ||
2. | ||
3. |
- Relación entre las características de la exploración física del paciente, el diagnóstico y el mecanismo fisiopatológico
Caso clínico | Diagnóstico de __________ | Diagnóstico de __________ |
1. | ||
2. | ||
3. |
- Relación entre los resultados de los exámenes, el diagnóstico y el mecanismo fisiopatológico
Caso clínico (variables: exámenes reportados en la situación clínica o solicitud de algún otro en específico, explicando que esperaría encontrar). | Diagnóstico de __________ | Diagnóstico de __________ |
1. | ||
2. | ||
3. |
IV. BIBLIOGRAFIA.
- Bibliografía utilizada (según criterios de la APA o Vancouver).
- Recuerde: justificar el documento y utilizar letra tipo Arial 12, interlineado 1.5 y anexar hoja de presentación con los datos completos de cada integrante del equipo.
Nota: Recuerden anexar una hoja de presentación con los datos completos de cada integrante del equipo.
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