Salud funcional

Nivel: x Especialidad: x Servicio: x Plan de Cuidados Bifocal

Dominio: IV act.reposo Clase: lll equilibrio de la energía. Clasificación de Resultados de Enfermería

Diagnóstico de Enfermería

Fatiga R/C estado de la enfermedad (epoc) M/P expresión de cansancio, aumento de quejas físicas, falta de energía.

Resultado: movilidad

Dominio: 1 salud funcional

Clase: c movilidad Puntuación Diana

Mantener:

Aumentar:

Indicador Escala de medición

020810 marcha

020805 realización del traslado.

020806 ambulación.

020814 se mueve con facilidad.

020802 mantenimiento de la posición corporal.

1._Gravemente comprometido.

2._sustancialmente comprometido.

3._moderadamente comprometido.

4._levemente comprometido.

5._no comprometido

Problema Interdependiente

Déficit de auto cuidado S/A fatiga M/P expresión de cansancio, aumento de quejas físicas, falta de energía.

Clasificación de Intervenciones de Enfermería

Clase: a control de actividad y ejercicio. Campo: 1 fisiológico básico. Clase: Campo:

Intervención Independiente: transferencia.

Actividades

._Planear el tipo y método de movimiento.

.-determinar la cantidad y el tipo de asistencia necesaria.

._comentar al paciente sobre cómo se realizara el trabajo.

._revisar las instrucciones de actividad en la historia.

._determinar el nivel de movilidad.

._determinar el nivel de conciencia.

Intervención Interdependiente

Actividades

._

Clasificación de Intervenciones de Enfermería

Clase: Campo: Clase: Campo:

Intervención Independiente:

Actividades

Intervención Interdependiente:

Actividades

Clasificación de Intervenciones de Enfermería

Clase: Campo: Clase: Campo:

Intervención Independiente:

Actividades

Intervención Interdependiente:

Actividades

Nivel: x Especialidad: x Servicio: x Plan de Cuidados Bifocal

Dominio: 4 actividad-reposo. Clase: 3 respuestas cardiovasculares-pulmonares. Clasificación de Resultados de Enfermería

Diagnóstico de Enfermería

Intolerancia a la actividad R/C desequilibrio entre aporte y demanda de oxígeno M/P disconfort por esfuerzo, disnea por esfuerzo, expresa fatiga, expresa debilidad. Resultado: movilidad.

Dominio: 1 salud funcional.

Clase: c movilidad. Puntuación Diana

Mantener:

Aumentar:

Indicador Escala de medición

(020802) mantenimiento de la posición corporal.

(020805) realización del traslado.

(020806) ambulación.

(020814) se mueve con facilidad.

(020810) marcha 1._gravemente comprometido.

2._sustancialmente comprometido.

3._moderadamente comprometido.

4._levemente comprometido.

5._ no comprometido.

Problema Interdependiente

Astenia S/A INTOLERANCIA A LA ACIVIDAD POR EPOC M/P disconfort por esfuerzo, disnea por esfuerzo, expresa fatiga, expresa debilidad.

Clasificación de Intervenciones de Enfermería

Clase: a actividad y ejercicio. Campo: 1 fisiológico básico. Clase: a actividad y ejercicio. Campo: 1 fisiológico básico.

Intervención Independiente: Terapia de ejercicios: ambulación.

Actividades

._animar a el paciente a sentarse o moverse según tolerancia.

._instruir acerca de la disponibilidad de dispositivos de ayuda.

._ayudar

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