TIPO DE BARRERAS DE CONTROL DE INFECCIONES EN ODODNTOLOGIA

TIPO DE BARRERAS DE CONTROL DE INFECCIONES EN ODODNTOLOGIA

CLASE I PARA AMALGAMA

GENERALIDADES:

La planificación operatoria para realizar preparaciones cavitarias generadas por caries, abrasiones o fracturas a restaurar con amalgama, requieren del operador una serie de maniobras secuenciadas que tienen por finalidad lograr la eliminación del tejido afectado por la enfermedad, posicionar los márgenes cavitarios en tejido sano (en el caso de caries), proteger el órgano dentino pulpar, obtener una superficie adecuada que permita la retención del material restaurador, disminuyendo la microfiltración marginal y reintegrando al elemento dentario tratado al sistema estomatognático como unidad funcional.

DEFINICIÓN:

Las cavidades clase I son aquellas que se preparan para el tratamiento de las lesiones cariosas que se originan en los defectos estructurales del esmalte, constituyendo la manifestación más frecuente de la lesión.

El inicio de estas lesiones se ve favorecido por la falta de unión de los lóbulos del esmalte, por la difícil remoción de los restos alimenticios y de la placa dental de las fosas y surcos profundos.

LOCALIZACIÓN:

Estas preparaciones se localizan en:

• Caras oclusales de molares y premolares.

• En los 2/3 oclusales de la cara vestibular y lingual o palatina de los molares a nivel del surco.

• En las caras palatinas de los incisivos y caninos superiores en la región sub-cingular.

CLASIFICACIÓN:

Al igual que otras preparaciones se pueden clasificar de acuerdo a varios criterios a saber: según

su finalidad, su situación y extensión, así pues que:

• Según su finalidad: son preparaciones Terapéuticas

• Según su situación: son preparaciones Expuestas

• Según su extensión: dependiendo del número de caras que abarque.

Simples (una cara)

Compuestas (dos caras)

Complejas (tres caras)

TÉCNICA DE PREPARACIÓN CAVITARIA

A CONTINUACIÓN SE DESCRIBIRÁ LA REALIZACIÓN DE UNA CAVIDAD SIMPLE (OCLUSAL)

La secuencia de la preparación cavitaria tradicionalmente se ha descrito a través de los llamados

Tiempos Operatorios, éstos consisten en las diferentes maniobras que debemos realizar para obtener una cavidad, que posteriormente restauraremos, de forma óptima y exitosa. A renglón seguido se enumeran los 5 tiempos operatorios y una breve descripción general de los mismos:

1) Apertura de la cavidad: es obtener acceso a la lesión de caries para asegurar su total visualización y posterior eliminación.

2) Remoción de dentina cariada: eliminación completa del tejido cariado.

3) Extensión cavitaria o limitado de contorno: delimitar hasta donde se van a llevar los bordes de la cavidad.

4) Tallado de la cavidad: darle a la cavidad una forma tal que sea capaz de recibir y mantener el material restaurador en su interior.

5) Acabado de los bordes: regularizar el borde cavo superficial.

Seguidamente se dará la descripción en detalle de cada paso o tiempo operatorio para confeccionar una cavidad clase I oclusal, al mismo tiempo se diferenciará entre el tratamiento para caries pequeña o incipiente y para caries grandes o avanzada.

APERTURA DE LA CAVIDAD:

Consiste en ganar acceso a la lesión de caries para asegurar su total visualización y posterior eliminación.

En el caso de caries incipiente, tomando en cuenta que la caries no ha tenido tiempo de avanzar mucho hacia la dentina y socavar significativamente el esmalte, la apertura se inicia con una fresa periforme 329 ó 330 perpendicular a la cara oclusal; y a nivel de la fosa central en el caso de los molares. Luego se profundiza hasta el límite amelodentinario manteniendo la fresa paralela al eje longitudinal

...