Tema: Patologías del examen de orina

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Deber Nº 2 Tema: Patologías del examen de orina

Franco Oliver Carrión Martínez

Departamento de Ciencias de la Salud

MEDICINA – Paralelo  ¨ C¨

Universidad Técnica Particular de Loja

Dr. Numan Sinche

1. Realizar el siguiente trabajo: De los siguientes parametros del resultado de orina,  en que enfermedades se presentan y mencione las caracteristicas de estas enfermedades. Ejemplo la presencia de cuerpos cetonicos se presenta en coma cetoacidotico.

EXAMEN QUÍMICO

• Nitritos: su exceso se produce por la presencia de infecciones a vías urinarias. También otra de las causas es la presencia de bacterias en la orina transformando los nitratos en nitritos.
• Leucocitos: Los tipos de leucocitos que predominan en la orina son los polimorfonucleares. Los leucocitos se activan ante respuestas inmunitarias.
• Urobilinogeno: Normalmente se encuentran ausentes en la orina, pero su presencia indica enfermedades hepáticas o hemodiálisis.
• Bilirrubinas: su presencia se puede determinar por: 1) obstrucción del flujo de salida de la bilis desde el hígado, 2) cuando existe una enfermedad hepatocelular con la incapacidad de que los hepatocitos secreten bilirrubina. También se puede observar cuando presentan hepatitis viral aguda o en la colestasis inducida por drogas.
• Glucosuria: se debe a una gran cantidad de glucosa presente en la orina lo que se conoce como glucosuria, este nivel alto se presenta en personas que tiene diabetes Mellitus
• Proteunuria: La presencia de proteínas en la orina como la albumina, se presenta cuando padece de una enfermedad renal con desnutrición grave a severa.
• Hematuria: Provocado por las infecciones del tracto urinario provoca la liberación de glóbulos rojos a la orina. Se produce por enfermedades neoplásicas o no neoplásicas, traumatismos incluyendo cálculos renales, también por trastornos hemorrágicos y de coagulación.
• Cilindros Granulosos: En la orina se presentan por la ruptura de cilindros celulares o de proteínas plasmáticas como por ejemplo al albúmina, pueden ser clasificados como finos o gruesos la apariencia a nivel microscópico es en forma de cilindro. Se detecta en pacientes con insuficiencia renal crónica , también pueden verse en durante el ejercicio intenso
• Cilindros Hialinos: secretadas por el epitelio tubular de nefronas individuales, se encuentras en un examen de orina debido al ejercicio intenso o en una deshidratación severa.
• Piocitos: su presencia indica que existe una inflamación de las vías urinarias, por lo general, pero existen otras situaciones como traumas, usar sustancias irritantes. Una forma fácil de aprender es decir que los piocitos en la orinas es como la pus que se forma en un tejido pero en este caso es secretado.
• Bacterias: Encontrar bacterias en la orina se puede determinar que es un agente causante de una infección urinaria, pero también depende de la muestra recogida de la orina. Con la coloración de Gram se observa a las bacterias en forma de bastones.
• Células Bajas: El número alto puede indicar procesos infecciosos o de inflamación de las vías urinarias, en mujeres es más común que aparezca en cada ciclo menstrual.
• Cilindros Cereos: se produce cuando existe enfermedades renales crónicas, estos cilindros cereos se observan en la inflamación tubular y degeneración, son más frecuentes en pacientes con falla renal crónica. También puede aparecer en el rechazo de alotransplantes.
• Cristales De Uratos: la presencia de los cristales de uratos puede determinar varias sedimentaciones en los cálices renales por el ácido úrico formando cálculos renales produciendo una litiasis renal
• Células Epiteliales Bajas:  su presencia indica que se a desprendido de los túbulos renales y otros puntos del tracto urinario como vejiga, uréter, próstata, según el lugar de desprendimiento se considera su causa, por ejemplo: Cilindros epiteliales: indica lesión de los túbulos, cilindros leucocitarios: indica inflamación de los riñones
• Hemoglobina: suele presentarse por un traumatismos severo de los pequños vasos sanguíneos y otras causas de lisis aguda de los eritrocitos.
• Sangre: la presencia de sangre en la orina se debe a problemas renales o parte de las vías urinarias, por ejemplo se presenta cuando el paciente tiene: cáncer de vejiga o riñones, infección de la vejiga riñones, próstata o la uretra inflamación de la vejiga, uretra próstato también por la presencia de cálculos renales.
• Urea: es un químico creado por la descomposición de purinas, la mayor parte se descompone en la sangre y su excreción es a través de los riñones (Keith, 2013)
• Creatinina: Examen importante para saber la funcionalidad de los riñones, esta creatinina es un producto que suministra energía principalmente en los músculos, si no están funcionando correctamente los riñones el nivel de creatinina disminuye en los riñones (Martin, 2015).
• Cuerpos cetónicos: la importancia es observar las cetonas como productos de desecho de las grasas, se trata de utilizar las grasas para generar energía, en una persona con diabetes, producida por que no hay suficiente insulina para mantener la glucosa normal (Davidsohn, 2007)        
• Glucosa: Importante para detectar la glucosa denominándose  glucosuria, el flujo de sangre glomerular, la tasa de reabsorción tubular y el flujo de orina influyen en la aparición (Davidsohn, 2007). Entre otras pruebas para azúcares se destacan: fructuosa, galactosa, lactosa, pentosas y sacarosas.

Bibliografía[pic 2]

Berkow, R., Beers, M. H., & Fletcher, A. J. (2006). Manual de Merck. España: MERCK SHARP & DOHME.

Davidsohn, T. S. (2007). LABORATORIO. España: MARBÁN.

Laura J. Martin. (2015, agosto 29). Medline Plus. Retrieved from https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003605.htm

Michael A. Chen, M. P. (2014, Mayo 13). MedlinePlus. Retrieved from https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001102.htm

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