Tipos de virus del dengue

DENGUE

Definición

El Dengue es una enfermedad causada por un virus que se transmite a través de la picadura de un mosquito perteneciente al género Aedes. Este mosquito tiene hábitos domiciliarios, por lo que la transmisión es predominantemente doméstica.

¿Quién es el transmisor del dengue, el macho o la hembra?

Sucede como en la mayoría de las especies de mosquitos que la hematófaga (la que se alimenta con sangre) es la hembra, porque necesita de la sangre humana ó animal para que sus huevos maduren y pueda depositarlos en algún criadero. El macho se alimenta de jugos vegetales (néctar).

HÁBITAT

La distribución del Aedes aegypti está estrechamente relacionada a dos factores ya mencionados, que son: el hábitat y su ciclo biológico.

Actualmente existen poblaciones de este mosquito alrededor de todo el mundo, infectados o no con el virus, especialmente en las zonas que poseen un clima tropical. La propagación de éstos se debe principalmente a factores biológicos, ya sean climáticos o de adaptación de la especie.

El vector se distribuye en forma permanente entre los 35º de latitud norte y 35º de latitud sur, pero puede extenderse hasta los 45º norte y hasta los 40º sur, donde coinciden con una temperatura de 10º C en verano. Su distribución está limitada también por la altitud y habitualmente no se lo encuentra por encima de los 1.000 metros de altura, aunque se ha reportado su presencia a 2.121 metros en la India, alrededor de los 2400 m. sobre el nivel del mar en África y a 2.200 metros en Colombia, en donde la temperatura promedio era de 17°C. Su capacidad de adaptarse a otros ambientes y altitudes también quedó evidenciada en 1988 durante la epidemia en Taxco (Méjico) a 1.700 mts. de altura sobre el nivel del mar.

Tiene una distribución muy amplia y estable entre los trópicos y zonas subtropicales; tiene además, una preferencia domésticas en su ciclo de vida, por lo que su adaptabilidad es muy grande hacia los diferentes escenarios que el hombre hace en sus viviendas; es muy difundido en áreas con características urbanas, aunque también se encuentra en áreas rurales.

Se han descubierto casos en que el hombre es el culpable, de que el mosquito se propague. Esto ocurre cuando las personas viajan a zonas endémicas y traen consigo el virus o hasta huevos de la especie.

Las poblaciones de Aedes Aegypti están aumentando cada vez más, debido a las elevadas temperaturas (calentamiento global). Esto provoca que la reproducción del mosquito sea más activa y se reduzca el tiempo de duración del ciclo biológico del vector.

TIPOS DE VIRUS DEL DENGUE

El descubrimiento de los virus del dengue

Los virus del dengue son miembros del género Flavivirus de la familia Flaviviridae. Junto con el virus del dengue, este género también incluye un número de otros virus transmitidos por mosquitos y garrapatas que son responsables de enfermedades humanas. Flavivirus incluye la fiebre amarilla, virus del Nilo Occidental, la encefalitis japonesa, y los virus de la encefalitis transmitida por garrapatas.

En 1943, Ren Kimura y Susumu Hotta aislaron por primera vez el virus del dengue. Estos dos científicos estaban estudiando las muestras de sangre tomadas de pacientes durante el 1943 el dengue epidémico en Nagasaki, Japón. Un año más tarde, Albert B. Sabin y Walter Schlesinger, en forma independiente el virus del dengue. Ambos pares de los científicos habían aislado el virus que ahora se conoce como el virus del dengue 1 (DEN-1).

Los serotipos del dengue

Infecciones del dengue son causadas por cuatro virus estrechamente relacionados nombre DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4. Estos cuatro tipos de virus son llamados serotipos porque cada uno tiene diferentes interacciones con los anticuerpos en el suero sanguíneo humano. Los cuatro virus del dengue son similares - que comparten aproximadamente el 65% de su genoma -, pero aún dentro de un mismo serotipo, existe alguna variación genética. A pesar de estas variaciones, la infección con cada uno de los serotipos del dengue en los resultados de la misma enfermedad y gama de síntomas clínicos.

DEN-1

Es un serotipo del virus del dengue que corresponde a una población de cepas agrupadas en cinco genotipos. Los virus se transmiten al hombre a través de picadura de mosquitos del género Aedes aegypti y la infección puede resultar asintomática o en un síndrome febril de severidad variada. La mayoría de los enfermos desarrollan la forma leve o dengue clásico DC y algunos la hemorrágica DH que puede llevar a la muerte cuando se acompaña del síndrome de choque hipovolémico (DH/SCH). Los individuos que con mayor frecuencia sufren DH/SCH han tenido una infección anterior por un serotipo diferente del virus. Numerosas evidencias demuestran que los anticuerpos de la infección primaria se unen al virus de la secundaria formando un complejo que es fagocitado por el macrófago a través del receptor Fcγ. Como consecuencia más células resultan infectadas liberándose mayores niveles de citoquinas y mediadores químicos que incrementan la permeabilidad vascular. No obstante, casos de DH/SCH ocurren por infección primaria y esto depende principalmente del serotipo

DEN-2 :

En África se desarrollan los subgéneros Stegomyia y Diceromyia de los cuales se aisló el DEN-2 de mosquitos colectados en la selva. Las especies desarrolladas fueron el Aedes africanus, Aedes luteocephalus, Aedes opok del subgénero Stegomyia; y, Aedes taylory y Aedes furcifer del subgénero Diceromyia. Las muestras de mosquitos en que se había aislado el DEN-2 se compone de dos machos, lo que sugiere que la transmisión transovárica puede jugar un papel en el mantenimiento del ciclo silvestre.

El mosquito tigre es una especie invasora originaria del sudeste de Asia, habiéndose extendido por África, América y Europa desde 1979 y posteriormente por la zona del Pacífico. Su llegada puede producirse durante el transporte de personas, o de mercancías con restos de agua acumulada como pueden ser neumáticos usados, o plantas ornamentales como es el caso del bambú de la suerte (Dracaena sanderiana). Sus huevos son resistentes a la desecación por lo que puede también entrar en cauchos usados importados que llevan sus huevos secos adosados internamente, una vez que hacen contacto con el agua, eclosionan y emergen las larvas de primer estadio (de cuatro posibles).

DEN-3

En América continental la primera introducción fue en Estados Unidos en 1985 ,en Brasil hacia 1986.Posteriormente, invadió México donde fue detectado en 1988, siendo en este país el primer registro de Ae. albopictus infectado naturalmente con DEN-1 y DEN-3 en el continente

DEN-4

Es un serotipo del virus del dengue que corresponde a una población de cepas agrupadas en dos genotipos. El virus se transmiten al hombre a través de la picadura de mosquitos del género Aedes aegypti, Aedes albopictus, Aedes africanus, Aedes scutellaris y Aedes luteocephalus; y la infección puede resultar asintomática o en un síndrome febril de severidad variada. La mayoría de los enfermos desarrollan la forma leve o dengue clásico DC y algunos la hemorrágica DH que puede llevar a la muerte cuando se acompaña del síndrome de choque hipovolémico (DH/SCH).

Los serotipos

DEN-1: poco hepática agresiva

DEN-2: hígado agresiva, causando leves alteraciones de los factores de coagulación y causa sangrado ligero.

DEN-3: Hígado muy agresiva, causando cambios importantes en factores causas de coagulación y hemorragias graves.

DEN-4: poca información sobre su patogenicidad.

TIPOS DE DENGUE

Dengue clásico

 Se caracteriza por:

- Comienzo súbito y agudo de la temperatura que tiende a durar entre 3 y 5 días y se manifiesta por fiebres muy altas.

- Dolores de cabeza generalmente frontales.

- Dolor alrededor de los ojos.

- Mialgias o dolores intensos en las articulaciones y músculos.

- Náuseas y vómitos.

- Con mucha frecuencia, erupciones maculopapulares.

- Algunas personas manifiestan también tener alteraciones en el sentido del gusto.

Esta enfermedad suele ser más leve en los niños que en los adultos y puede confundirse con otras como la rubéola, el sarampión o la influenza.

En muchos casos, la enfermedad es asintomática, es decir no presenta síntomas a menos que se presente en su fase aguda, que dura hasta una semana y dos más que se caracterizan por debilidad, malestar y vómito

El dengue clásico se caracteriza por el comienzo agudo de fiebre alta, dolor de cabeza frontal, dolor retro-orbitario, mialgias, artralgias, náusea, vómitos, y a menudo erupción maculopapular. Además, muchos pacientes pueden notar alteraciones en el gusto. Los síntomas tienden a ser más leves en los niños que en los adultos, y la enfermedad puede confundirse clínicamente con la influenza, el sarampión o la rubéola (sarampión alemán). Las manifestaciones de la enfermedad pueden variar en intensidad, desde pasar desapercibidas hasta los síntomas descritos anteriormente. La fase aguda, que dura hasta una semana, es seguida por un período de convalecencia de 1 a 2 semanas, caracterizado por debilidad, malestar y anorexia. El tratamiento hace énfasis en el alivio de los síntomas.

Estos síntomas se empiezan a presentar entre los 5 y 8 días después de la picadura y pueden durar de 3 a 7 días.

"Después de sufrir un Dengue Clásico se deben extremar las medidas para evitar las consecuencias del Dengue Hemorrágico."

El inicio

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