Vacunas

INTRODUCCION

El personal de enfermería tiene el reto y compromiso de asumir con responsabilidad acciones vinculadas a la preservación de la salud. Una de las medidas de mayor importancia para prevenir enfermedades se refiere a las inmunizaciones (vacunas). En el proceso de vacunación de la población el personal de enfermería juega un rol protagónico, por consiguiente es imprescindible que posea conocimientos científicos asociados al mismo, particularmente en la conservación de los productos biológicos (vacunas).

Para ello es menester que se sigan recomendaciones existentes en el ámbito internacional sobre la cadena de frio. Este recurso humano debe estar capacitado para el manejo de esos productos y así poder garantizar la efectividad de los productos biológicos que se deben aplicar.

Carencias económicas, dificultades relacionadas al transporte y almacenamiento y fallas humanas son elementos que deben estar bajo control de las instituciones que tienen que ver con la conservación de los productos biológicos (vacunas).

Los recursos humanos que laboran en las mismas deben estar en capacidad de detectar fallas y tomar decisiones acertadas para garantizar la óptima condición de las vacunas ya que con buenas medidas el éxito del proceso de inmunización depende de ellos.

El personal que ejecuta las actividades acerca de las normas nacionales de inmunización vigente en el país, esto incluye el conocimiento del tipo de biológico que se va a aplicar, la composición y conservación de estos, las indicaciones, la dosis a administrar según tipo, las contraindicaciones de las mismas, así como las principales recomendaciones que se debe de dar al usuario de la vacuna y/o al acompañante del mismo si se trata de un menor, acerca de los principales beneficios de la vacuna a aplicar y de las posibles reacciones de la misma, así como que hacer ante la presencia de esta.

Es importante señalar que la práctica de las normas de inmunización tanto por parte del nivel público como del privado tiene carácter de obligatoriedad en todo el territorio nacional y de la omisión de las mismas, anteponiendo otras prácticas serian motivo de sanción de tipo legal.

JUSTIFICACION

Los biológicos o vacunas son clave para prevenir enfermedades en la población, los productos biológicos benefician tanto a las personas que reciben la vacuna como a las personas no vacunadas vulnerables que se encuentran alrededor de ellos, ya que la infección no podrá propagarse. Además las inmunizaciones reducen el número de morbilidad y muerte en edades prevalentes de la niñez.

Porque con este estudio se pretende identificar conocimientos y prácticas que tiene el personal de enfermería sobre manejo y conservación de biológicos del centro de salud María del Carmen Salmerón del municipio de Chinandega.

Este estudio servirá para fortalecer sus conocimientos y mantener los ya obtenidos, mejorar la calidad y atención a través de conocimientos adquiridos sobre manejo, práctica y conservación de biológicos.

ANTECEDENTES

Respecto a práctica, administración y aplicación de vacuna en este punto es importante que el personal de salud conozca que a nivel mundial se aplican aproximadamente 12 billones de vacunas al año y que por cada vacuna aplicada por vía parental 20 son dirigidas al aspecto curativo.

La organización mundial de la salud en (1997) define la cadena de frio como: “El proceso de conservación de las vacunas”, como asegurando que estas sean conservadas debidamente dentro de los rangos de T °C establecida para que no pierda su poder inmunológico.

Según el manual de norma de procedimiento (2009) la cadena de frio se define como un sistema de conservación, distribución (transporte) y manejo biológico desde que es enviado por el fabricante hasta que llegan al usuario.

En su inicio el PAI estaba dirigido fundamentalmente al grupo de niños y niñas menores de 5 años y en especial a las menores de 4 años, así como a las embarazadas. Su propósito era disminuir la morbilidad y mortalidad de EPV tales como: Poliomielitis, difteria, tosferina, tétano, sarampión y tuberculosis. La principal estrategia recomendada era la vacunación simultánea y permanente.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Conocimiento y práctica que tiene el personal de enfermería sobre el manejo y conservación de biológicos del Centro de Salud María del Carmen Salmerón del municipio de Chinandega en el tercer trimestre (Julio – Septiembre) del año 2013.

OBJETIVOS

Objetivo General:

• Conocer las prácticas del personal de enfermería sobre manejo y conservación del biológico del Centro de Salud María del Carmen Salmerón del Municipio de Chinandega en el tercer trimestre del 2013.

Objetivos Específicos:

• Describir conocimientos y prácticas del personal de enfermería sobre el manejo y conservación del biológico del Centro de Salud María del Carmen Salmerón del municipio de Chinandega en el tercer trimestre del 2013.

• Reflejar los datos demográficos de las enfermeras en estudio del Centro de Salud María del Carmen Salmerón.

• Realizar encuestas al personal de enfermería del Centro de Salud María del Carmen Salmerón sobre el manejo y conservación de biológicos. 

HIPOTESIS

¿Cuáles son los conocimientos y prácticas que tienen las enfermeras sobre manejo y conservación de biológicos del Centro de Salud María del Carmen Salmerón del municipio de Chinandega tercer trimestre 2013? 

MARCO TEORICO

Las vacunas en general son sustancias elaboradas a base de distintos componentes, el antígeno es decir, los gérmenes, bacterias o virus causantes de enfermedades o sus productos (toxinas) excepto las elaboradas por ingeniería genética, los cuales son desarrolladas con procedimientos especiales para que pierdan su poder de enfermar, pero que conserven su capacidad de reproducir una respuesta inmunológica.

Excipiente o el líquido en que está suspendida, excepto las vacunas liofilizadas en las cuales se disponen del diluyente por separado.

Persevantes estabilizadores.

La respuesta del organismo a las vacunas depende de varios factores, entre ellos: la calidad y viabilidad de la vacuna en su administración (oral o inyectable), edad y estado general del individuo que la recibe.

En Nicaragua se tienen vacunas para prevenir diferentes enfermedades. La BCG para prevenir formas graves de T.B (miliar y meninge), anti polio mielítica oral, conocida también como OPV para prevenir la poliomielitis, pentavalente para prevenir la difteria, tosferina, tétano, hepatitis b, meningitis y neumonías causadas por el HIV.

D.P.T para prevenir tosferina, difteria y tétano. S.R.P conocida también como M.M.R.O triple viral para prevenir el sarampión, rubiola y parotiditis (papera, topas).

dT o DT para prevenir difteria y tétano en adultos y niños respectivamente, con el propósito de proteger al personal de salud expuesto al riesgo constante de adquirir diferentes tipos de enfermedades. El Gobierno Nacional ha puesto a disposición del sector la vacuna contra la hepatitis b.

Practica de vacunas seguras

Es importante señalar que el término (vacuna segura) no significa solamente el uso de jeringas descartables y/o auto destructible, sino que existen otras actividades básicas que debemos considerar en la aplicación de cualquier biológico, tales como:

a) Lavarse las manos con agua y jabón antes y de la práctica de administración de vacunas y cada vez que se considere necesario.

De ahí que en todo lugar donde se aplican vacunas deben estar instalado un lavamanos y cuando se realizan jornadas en el campo tener un platón o un pichel con agua y jabón suficiente para cumplir con este principio básico de asepsia.

b) Asegurarse que la vacuna a utilizar ha estado conservada a temperatura entre +2°c a +8°c, hasta el momento de su aplicación.

c) Verificar el nombre y viabilidad de la vacuna y el diluyente que se va a aplicar, leyendo en la caja o en la etiqueta que está adherida a la misma, la fecha de vencimiento a esta, según el tipo de biológico.

d) Tener cuidado de identificar si los paquetes estériles en que vienen las jeringas o agujas descartables o auto destructibles tienen perforaciones o si la fecha de caducidad indica que están vencidas, si esto ocurre deseche de inmediato la misma.

e) Utilizar una jeringa descartable y/o “auto destructible” con su respectiva aguja para preparar y aplicar a cada usuario el tipo de vacuna que le corresponde y una vez utilizada colocarlas en la caja de seguridad correspondiente, sin tapar la aguja para su posterior destrucción, cabe señalar que las cajas de cartón donde se depositan las jeringas y agujas descartables y/o destructibles, son especiales para tal efecto y las mismas las proporcionan la dirección de inmunizaciones del MINSA.

f) Asegurarse de destruir todas las jeringas, agujas y frascos de vacunas que utilizo al finalizar cada jornada de vacunación, los cuales ha colocado en cajas especiales para tal efecto.

Normas para el uso de frascos abiertos de vacuna

Como parte del uso de vacunas seguras dentro del PAI y dado que, el personal de salud realiza prácticas de vacunación modernas que conjugan la experiencia en la administración de las mismas. La OMS realizo una revisión de las normas para el uso de frascos abiertos de vacunas multi-dosis. Esta nueva política está avalada por una serie de estudios de campo en diversos países

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