Respiratorio

2. ¿Cómo se determina el volumen residual?

Volumen de aire que queda en los pulmones después de la espiración más forzada; este volumen es en promedio de aproximadamente 1,200 ml.

*Capaciad pulmonar total

3. ¿Qué evalúa la espiración forzada?

La espiración forzada es una prueba de función pulmonar simple y extremadamente útil. Se obtiene un registro espirométrico teniendo a una persona inhalando a su capacidad pulmonar total y entonces exhala tan fuerte y completo como sea posible. Estos trazados son muy efectivos para separar los estados obstructivos de los restrictivos.

En una curva de espiración forzada normal, el volumen que el sujeto puede espirar en un segundo (se refiere a VEF1) es de casi el 80% del total de la capacidad vital forzada (CVF), o alrededor de cuatro a cinco litros.

4. ¿En qué casos se usa el VEF 25-75%?

El FEF25-75%, flujo espiratorio forzado entre el 25 y el 75 de la capacidad vital, también llamado flujo espiratorio medio máximo(FEMM) fue introducido en 1955 por Leuallen y Fowler.

Es un índice medio de flujo a lo largo de la mitad de la capacidad del sujeto en la mitad de la prueba, se define también como el volumen de aire expulsado entre el 25% y el 75% de la capacidad vital forzada y el tiempo que se tarda en expulsarlo se expresa en litros por segundo. Es independiente del esfuerzo, sin embargo, la primera porción de maniobra forzada (hasta el 25%) depende del esfuerzo del paciente y refleja el vaciado de las vías respiratorias de mayor calibre (tráquea y bronquios principales).

Este parámetro sirve en teoría para reflejar el estado de las pequeñas vías aéreas (las de calibre inferior a 2mm), lo que serviría para detectar de forma temprana las obstrucciones de dichas vías. Es un parámetro muy sensible a las modificaciones de la luz a nivel de estas pequeñas vías aéreas aun cuando el FEV está dentro de límites normales, consecuentemente se dice que presenta una gran variabilidad interindividual, por lo que no es tan usual como otras medidas. Debido a esta gran variabilidad en dicho parámetro, se considera significativo un cambio superior al 40%(1). Los pacientes con limitación crónica al flujo aéreo muestran una mayor variabilidad que los sujetos normales en sus índices espirométricos.

5. ¿Qué es el salbutamol y cómo influye en la prueba de espirometría?

El salbutamol, sustancia detectada en un control antidopaje al ciclista español Igor González Galdeano, es un fármaco que se utiliza frecuentemente en el tratamiento del asma. Se administra por vía inhalada, y en muchos casos se administra con fines preventivos, para

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