Exploracion Fisica

EXPLORACIÓN FISICA

CABEZA:

EXPLORACIÓN GENERAL

INSPECCIÓN: cabeza, de tamaño normal, cara alargada con dos pequeños orificios en los cachetes

Cabello: poco cabello, grueso y brillante

Piel cabelluda: tiene una pequeña cicatriz cerca de su muñeca,

Cara: alargada color morena claro, presenta palidez

PALPACIÓN: sin hundimientos

PERCUPSIÓN: sin ningún tipo de percusión

OJOS: grandes con pestañas largas, parpado normal, reflejo perfecto con iris y pupila tamaño normal

NARIZ: Permeabilidad bien, ninguna deformidad, con tabique poco frágil

OIDOS: con buena conducta auditiva y tímpano en buenas condiciones

BOCA: Labios gruesos y carnosos, encías inflamadas, presenta poca alitosis, dientes con una pequeña mancha en medio de los dos dientes de enfrente, lengua con un tamaño normal, humedad normal, faringe un poco inflamada, salivación normal y poca

CUELLO: tamaño normal alargado y sin tumoraciones, con movimientos buenos ( hacia arriba, abajo y hacia la izquierda y derecha), sin dolor alguno

TORAX: con respiración acelerada, con vibración al respirar, inspiración y espiración con ritmo acelerado y sonidos normales

ABDOMEN: forma redondo, panzona, con una cicatriz umbilical, sensibilidad de rebote

DORSO Y EXTREMIDADES: piel con color moreno claro, con palidez, uñas cortas, poco sensible al movimiento, con dolor abdominal, presentando debilidad en los músculos, articulación con poco dolor y sin deformaciones

DORSO: al estar de pie tanto tiempo presenta dolor por debilidad, no puede realizar muchos movimientos por que le causa fatiga, con dolor severo en las piernas

GLOSARIO Y DATOS ANORMALES

PIEL: con acantosis y acné vulgar, con dermografismo

CABEZA: con alocromotriquia, sin alopecia, dolicocefalia, con listurquia

OJOS: con epifora, nistagmos, poliosis

NARIZ: con un poco de mocucele

OIDOS: se encuentra en estado correcto

BOCA: con bruxismo, diastema, epolis, con una pequeña gingivitis, con macroqueilla, microglosia

...