EXPLORACION FISICA

EXPLORACION GENERAL

5.- De las siguientes manifestaciones clínicas, cual se relaciona con el interrogatorio endocrinológico:

• enuresis

• polaquiuria

• disuria

• poliuria

• piuria

17.- son datos que corresponden al examen general del enfermo

• actitud, fácies, marcha y ruidos cardiacos

• actitud, estado de nutrición, marcha y presencia de movimientos anormales

• biotipo, conformación y ruidos cardiacos

• temperatura, actitud, marcha y ruidos respiratorios

• postura, fácies y pulso

31.- El ruido de Korotkof es el que se escucha:

• en roce pleural

• al cerrar la válvula pulmonar

• como primer ruido en la toma de tensión arterial

• en peristaltismo aumentado

• como crepitación articular

109.- para hacer una inspección adecuada, es deseable tener lo siguiente, excepto

• luz solar

• temperatura templada en el cuarto de exploración

• área completamente descubierta

• posición cómoda del medico y del paciente

• paciente y medico solos

110.- en la inspección general del paciente, aspecto general, en su forma estática, se evalúan todos los siguientes excepto:

• fácies

• habito corporal

• marcha

• postura

• piel y faneras

114.- todos los siguientes son constantes fisiológicas (signos vitales) excepto

• estado mental

• pulso

• peso

• talla

• temperatura

211.- con relación al aspecto general (hábitos exteriores). Frecuentemente confunden dos términos. Marque de los enunciados el que corresponde a la relación de las partes con el todo

• conformación

• constitución

• edad aparente

• actitud

• movimientos anormales

272.- esta usted verificando la temperatura de un paciente, con que zona de la mano se detecta con mayor facilidad este signo:

• Las yemas de los dedos

• La porción cubital de la mano

• La palma de la mano

• El dorso de la mano

• Las articulaciones metacarpofalangicas

282.- usted observa varias formas de toma de tensión arterial, de las siguientes cual realizaría, pensando en la que aporta datos mas fidedignos

• Aplicar el brazalete, subir la presión hasta 300 mmHg, poner estetoscopio sobre arteria humeral, descender lentamente para escuchar el inicio y final de las pulsaciones

• Aplicar el brazalete, subir la presión hasta que deje de percibir el pulso radial, poner estetoscopio sobre arteria humeral, descender rápidamente para escuchar los ruidos de Korotkof

• Aplicar el brazalete, subir la presión 10 mmHg del punto en que deje de sentirse el pulso radial, aplicar estetoscopio sobre arteria humeral, desinflar lentamente el brazalete para escuchar el inicio y final de las pulsaciones

• Aplicar el brazalete, tomar el pulso radial y inflar el brazalete hasta que no se perciba el pulso, no aplicar el estetoscopio, desinflar el baumanometro lentamente, percibiendo el inicio del pulso y la desaparición del mismo

• Aplicar el brazalete e inflarlo hasta que el paciente presente molestias, aplicar el estetoscopio sobre la arteria humeral, desinflar a velocidad moderada el brazalete para escuchar el inicio y la terminación de las pulsaciones

295.- una enfermera le reporta que su paciente tiene una temperatura rectal de 37.5 ºC. Esto significa

• el paciente esta hipotérmico

• el paciente esta hipertérmico

• el paciente esta normotérmico

• el paciente tiene un absceso rectal

• el paciente tiene febrícula

GENERALIDADES

1.- Señale el área donde la diafanoscopia o transiluminación no tiene aplicación practica.

• Mamas

• Bolsas escrotales

• Senos paranasales

• Tórax

• Cráneo

3.- Síndrome es:

• Los datos obtenidos del paciente por el interrogatorio

• La evolución de los signos y síntomas

• El conjunto de signos y síntomas que se refieren en general a un mismo padecimiento. Pero insuficientes para establecer un diagnostico etiológico

• Los datos subjetivos de la exploración del paciente

• Los datos objetivos de la exploración del paciente

15.- la transiluminación del cráneo es de utilidad en:

• hidrocefalia del recién nacido

• tumoración hipofisiaria

• hipertensión intracraneal del adulto

• cisticercosis cerebral

• anencefalia

11.- cuando el interrogatorio se realiza a través de la madre del paciente se considera:

• incompleto

• indirecto

• mixto

• tribuna libre

• directo

23.- el medico esta obligado a practicar la eutanasia en:

• un paciente en fase terminal

• a solicitud del paciente

• en un paciente desahuciado

• a solicitud de un familiar

• en ningún caso

25.- Disciplina que tiene por objeto estudiar las normas de comportamiento profesional especificas de las profesiones sanitarias, recibe el nombre de:

• semiología

• deontología médica

• bioética

• ética médica

• propedéutica

79.- de los siguientes planteamientos acerca de la relación medico - paciente, cual no es correcto:

• corresponde a la teoría de la comunicación

• se puede realizar en ambientes diferentes como hospital, casa o consultorio

• el paciente es la clave de la relación interpersonal y de el depende el curso que siga la entrevista

• al paciente se le considera una unidad bio-psico-social

96.- cual de los siguientes datos no corresponde al estudio del dolor

• fecha de inicio

• irradiación

• consistencia

• localización

• intensidad

98.- en el principio y evolución del padecimiento actual nos referimos a lo siguiente:

• narración detallada y cronológica de los signos y síntomas de nuestro paciente

• tomar peso y talla al ir interrogando a nuestro paciente

• no es una parte importante de la historia

• se debe obtener información de terceras personas en forma obligada

• es la combinación de los antecedentes con el aspecto general del paciente

99.- el método ordenado y sistemático para el estudio de un paciente se llama

• diagnostico clínico

• diagnostico físico

• propedéutica

• semiología

• síndrome

103.- todos los siguientes son síntomas excepto:

• hepatomegalia

• parestesias

• cefalea

• tos

• dolor

104.- las siguientes son actitudes tomadas en la relación medico - paciente, excepto:

• el medico tendrá como preocupación primaria el bienestar de su paciente

• el medico deberá ser sensible a las necesidades físicas, emocionales, culturales y sociales de su paciente

• el medico debe ser capaz de aceptar la ansiedad, temores y aun la necesidad de su paciente y deberá darle atención libre de prejuicios

• el medico no debe minimizar los costos de la atención medica para su paciente

• el medico reconocerá sus limitaciones y consultara con otros médicos cuando sea necesario. En particular, no realizara procedimientos diagnósticos o terapéuticos que no estén indicados

107.- en los documentos de la asociación medica mundial, en la declaración de Ginebra, se señala todo lo siguiente excepto:

• otorgar a mis maestros la gratitud, el respeto y la consideración que se merecen

• ejercer mi profesión dignamente y a conciencia

• el medico no esta obligado a respetar la vida humana desde su inicio hasta su fin natural

• no permitir que consideraciones de religión, nacionalidad, raza, política o clase social se interponga entre mi deber profesional y mi paciente

• considerar a mis colegas como hermanos

108.- el conjunto de reglas y maniobras para establecer métodos y procedimientos dirigidos al estudio de una persona se denomina

• propedéutica

• semiología

• nosología

• diagnostico físico

• exploración física

111.- el tacto es una maniobra de palpación que se efectúa:

• con una mano

• con ambas manos en el abdomen

• con los dedos en una cavidad

• con una mano en la cavidad y otra en el abdomen

• palpando con una mano y percutiendo con la otra

113.- los siguientes son datos que se investigan en la ficha clinica excepto:

• sexo

• higiene

• nombre

• lugar de origen

• ocupación

115.- señale cual de las siguientes no forma parte del interrogatorio clínico

• datos de laboratorio y gabinete

• principio y evolución del padecimiento actual

• antecedentes

• ficha clínica

• motivo de consulta

116.- de los siguientes datos seleccione el que corresponde a los antecedentes personales patológicos

• diabetes mellitus de los padres

• actividades deportivas

• enfermedades de la niñez

• infecciones de la madre durante el embarazo

117.- la percusión tiene como función

• producir dolor

• producir sonidos

• delimitación del área

• solo A y B

• todas ellas

118.- al conjunto de signos y síntomas característicos de una enfermedad, sin determinar su etiología se le llama:

• signo patognomónico

• síndrome

• signo cardial

• historia natural

• diagnostico presuntivo

120.- la transiluminación o diafanoscopia consiste en hacer pasar un haz luminoso a través de una región y su principal uso es:

• transiluminación de las bolsas escrotales

• transiluminación

• transiluminación del bazo

• transiluminación de genitales femeninos

• transiluminación

160.- síndrome:

• conjunto de signos y síntomas que se refieren en general a un mismo padecimiento, pero insuficientes para establecer un diagnostico

161.- anamnesis:

• es el interrogatorio con todos sus componentes

174.- lo que no debe ser en una exploración adecuada

• el paciente y medico solos

181.- que es diagnostico

• determinar el nombre de la enfermedad o alteración que sufre el paciente

182..- dentro de los signos y síntomas generales se incluyen:

• fiebre y cefalea

• fiebre, fatiga y anemia

• fiebre, fatiga y sed

• astenia, adinamia y hepatomegalia

• sed, prurito y disuria

195.- son componentes de la historia clínica excepto:

• interrogatorio,

• examen físico,

• ficha clínica,

• antecedentes socioeconómicos

• exámenes paraclínicos

202.- en el interrogatorio referente al sexo del paciente queda anotado en:

• ant. Heredo-familiares

• ant. Personales no patológicos

• ficha de identificación

• ant. Personales patológicos

• padecimiento actual

203.- lo referente a estudios de laboratorio y gabinete queda registrado en:

• examen físico generales

• ant. Heredo-familiares

• ficha de identificación

• ant. personales patológicos

• expediente clínico

204.- en lo referente al padecimiento actual, hacemos las siguientes anotaciones, excepto:

• estado actual

• inicio del padecimiento

• características de los síntomas

• pronostico

214.- son requisitos para elaborar una buena historia clínica

• interés y respeto por el paciente y acompañantes

• entablar una relación medico - paciente adecuada

• evitar en lo posible interferencias (ruidos, poca luz, etc.)

• conocimiento de materias básicas y las técnicas de elaboración de una historia

• todas

215.- la ficha clínica comprende:

• datos generales del paciente

• antecedentes

• interrogatorio por aparatos

• ninguno de los anteriores

219.- el interrogatorio adecuado a la tos incluye:

• forma de inicio, evolución y estado actual

• presencia de expectoración y sus características

• presencia de hemoptisis

• todas las anteriores

270.-analiza usted varias redacciones de historias clínicas, en donde se desarrolla, los antecedentes de varios pacientes, de las siguientes cual no es correcta:

• Diabético, hipertenso con cardiopatía isquemica

• Ama de casa con vivienda rural, con vida sexual activa desde los 18 años

• Tabaquismo y alcoholismo intensos con cirrosis hepática

• Padre y madre diabéticos, con diabetes desde hace 5 años controlada con tolbutamida

• Menarca a los 12 años, gesta 3, para 2, cesárea 0, abortos 0

277.- señale cual es el centro o parte mas importante de la historia clínica, que tiene importancia para el diagnostico: que debe hacerse minuciosamente:

• Los estudios paraclínicos

• El examen físico por segmentos corporales

• Los antecedentes

• El principio y evolución del padecimiento actual

• El interrogatorio por aparatos y sistemas

289.- acerca del dolor cual de los planteamientos no es correcto

• la intensidad del dolor no tiene relación con experiencias previas

• el dolor de tipo súbito frecuentemente esta relacionado con problemas vasculares

• la localización orienta al órgano afectado

• el carácter opresivo o quemante del dolor orientan a una patología especifica

• la intensidad del dolor esta en relación con la incapacidad que produce

293.- a la clasificación de una enfermedad en relación directa con el agente causal y su fisiopatología se denomina

• clínica

• propedéutica

• síndrome

• diagnostico

• pronostico

319.- se puede romper el secreto profesional;

• a solicitud de un familiar

• para un reporte de revista medica

• por orden judicial

• a solicitud de un protocolo de investigación

• a solicitud de una autoridad religiosa

320.- cuando el interrogatorio se hace e través de una forma escrita que se entrega al paciente, se considera

• incompleto

• inadecuado

• mixto

• directo

• indirecto

323.-cual de las siguientes acciones no se puede efectuar por medio de la palpación

• delimitación del tamaño y consistencia de tumores

• se identifican órganos

• se despierta dolor

• se delimitan maculas

• se determina la temperatura

325.- todo dato subjetivo que refiere el paciente se le llama

• síndrome

• signo

• síntoma

• diagnostico

• pronostico

332.- la parte de la patología que estudia el significado de los signos y síntomas se llama:

• secuela

• propedéutica

• semiología

• clínica

• enfermedad

342.- se presenta a consulta una paciente de 19 años preocupada porque se encontró durante un auto examen de la mama, una tumoración de 2 cm en el cuadrante superior externo de la mama, esta lesión esta presente desde hace 3 meses, sin cambio en el tamaño, esta lisa, móvil, con bordes nítidos, ligeramente dolorosa a la palpación, esta lesión lo mas probable es que corresponda a:

• Fibroadenoma

• Tumor maligno

• Mastitis infecciosa

• Necrosis grasa

• Ganglio linfático

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