Biografia Simon Bolivar

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REDIELUZ

ISSN 2244-7334 / Depósito legal pp201102ZU3769

 Vol. 10 N° 2 • Julio - Diciembre 2020: 151 - 158

ENSAYO

LA MUERTE DEL LIBERTADOR “SIMÓN BOLÍVAR”: REFLEXIÓN Y ANÁLISIS

DESDE LOS AVANCES DE LA CIENCIA CONTEMPORÁNEA

The death of the Liberator “Simón Bolívar”: reflection and analysis from the advances of the

contemporary science

Fernando Guzmán Toro

Cátedra de Ética Médica y Deontología Médica,

Facultad de Medicina, Universidad del Zulia, Maracaibo, Venezuela

Dirección de correspondencia: ferguztoro1@gmail.com

RESUMEN

El objetivo de este ensayo es una discusión del

informe sobre las causas de la muerte del Libertador Simón Bolívar realizado por la “Comisión Presidencial” que tenía como finalidad realizar un estudio anatómico forense de sus restos y mediante

un análisis de ese informe se plantean en el ensayo algunas conclusiones al respecto. La “Comisión

Presidencial” consideró como una de las posibles

causas de su fallecimiento la utilización del polvo

de cantárida que sería responsable de insuficiencia renal. Entre las conclusiones de este ensayo

se destacan que el análisis del ADN no evidenció

la presencia de Mycobacterium tuberculosis, una

ausencia de evidencia científica de una posible

intoxicación con arsénico y sólo se dispuso del

esqueleto óseo para establecer una posible causa

de su muerte.

Palabras clave: Libertador, muerte, Mycobacterium, anatómico, forense, arsénico.

ABSTRACT

The objective of this essay is a discussion of

the report about the causes of the death of the Liberator Simón Bolívar made by the “Presidential

Commission” whose purpose was a forensic anatomical study of the mortuary remains and through

the analysis of this report some conclusion are considered. The “Presidential Commission” considered

as one of the possible causes of his death the use

of cantharid powder which would be responsible for

kidney failure. Among the conclusions of this essay

are that the DNA analysis did not show the presence of Mycobacterium tuberculosis, an absence of

scientific evidence of possible arsenic poisoning

and only the skeleton was available to establish a

possible cause of death.

Keywords: Liberator, death, Mycobacterium,

anatomical, forensic, arsenic.

Recibido: 12-01-2020 Aceptado: 30-05-2020

INTRODUCCIÓN

Es importante destacar que existe consenso con

respecto a la causa de la muerte del Libertador Simón Bolívar como consecuencia de una tuberculosis; sin embargo, algunos historiadores y médicos discrepan de la historiografía oficial debido a

que en el momento histórico que le correspondió

al Libertador, eran diferentes las enfermedades de

carácter infeccioso que podían afectar a un individuo, situación que se agravaba por la ausencia de

métodos diagnósticos adecuados y una terapéutica

eficaz dirigida a un agente en particular.

La tuberculosis es una enfermedad producida

por una bacteria del género Mycobacterium y la infección por el Mycobacterium tuberculosis no necesariamente implica que se presentará la enfermedad. En la mayoría de las personas cuando se

produce el contacto con la bacteria, se manifiesta

como una tuberculosis primaria que generalmente

es asintomática y que es poco probable que produzca una enfermedad diseminada (García y Palacios, 2010).

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El contacto con la bacteria produce una actividad

del sistema inmune y el desarrollo de una inmunidad celular antimicrobiana, cuyas manifestaciones

en el parénquima pulmonar como consecuencia de

la hipersensibilidad son: la presencia de granulomas caseosos o la formación de cavernas y es lo

que se conoce como una tuberculosis secundaria,

que aparece en una persona quien había tenido un

contacto previo con el Mycobacterium tuberculosis

pero que presenta una disminución de los mecanismos de resistencia ante la bacteria; también puede

ser producido por una nueva infección o contacto

con bacilos virulentos y agresivos (García y Palacios 2010).

Al estar presente una tuberculosis secundaria,

las manifestaciones clínicas suelen ser insidiosas

y se caracterizan por: fiebre que suele aparecer a

mitad de la tarde y que luego desaparece, tos con

expectoración mucosa y que posteriormente se

transforma en purulenta, hemoptisis o tos con expectoración sanguinolenta y dolor torácico como

consecuencia de extensión de la infección a la superficie de la pleura.

Es fundamental para realizar el diagnóstico, no

sólo los hallazgos que se observan al examen físico

o los síntomas que refiere el paciente, sino que es

necesaria la identificación del bacilo tuberculoso.

Existirían diferentes planteamientos acerca de

las posibles causas relacionadas con la muerte del

Libertador Simón Bolívar que incluyen: tuberculosis,

absceso hepático, insuficiencia renal como consecuencia de algunos de los medicamentos utilizados

y es importante enfatizar que estas controversias

surgen acerca de las diferentes interpretaciones de

los informes relacionados con la evolución de la enfermedad del Libertador redactados por el doctor

Alejandro Próspero Reverend; El objetivo de este

ensayo es una discusión del informe sobre las causas de la muerte del Libertador Simón Bolívar realizados por la “Comisión Presidencial para la Planificación y Activación del Proceso de Investigación

Científica e Histórica sobre los Acontecimientos

Relacionados con el Fallecimiento del Libertador

Simón Bolívar y el traslado a la Nación de sus restos mortales” que tenía como finalidad realizar un

estudio anatómico forense y participarían la Unidad

Criminalística de la Fiscalía, el IVIC (Instituto Venezolano de Investigaciones Científicas) y el IDEA

(Instituto de Estudios Avanzados) con la finalidad

de dilucidar las posibles causas de su fallecimiento.

LA AUTOPSIA DEL LIBERTADOR REALIZADA POR ALEJANDRO PRÓSPERO REVEREND

Al evaluar los diferentes hallazgos macroscópicos de la autopsia del Libertador son interesantes y

reveladores las siguientes evidencias:

a. La existencia de adherencias de las pleuras

costales, que está presente en las tuberculosis,

pero que no es un hallazgo patognomónico, debido

a que también se relaciona con otros procesos inflamatorios del parénquima pulmonar y de la pleura

diferentes a las infecciones por Mycobacterium tuberculosis .

b. La descripción realizada por Alejandro Próspero Reverend evidencia en el pulmón derecho un

parénquima pulmonar desorganizado.

c. La presencia de tubérculos, que son indicativos de la existencia de tuberculosis; sin embargo,

no es necesariamente una causa de muerte.

Reverend no describe la existencia de cavernas,

que es un hallazgo que caracteriza a la tuberculosis,

aunque pueden estar presentes lesiones cavitadas

en otras infecciones tales como las producidas por

bacterias Gram negativas como la Klebsiella que

afecta a pacientes debilitados y desnutridos, y también en infecciones por gérmenes anaerobios.

Alejandro Próspero Reverend al referirse a la

cara convexa del hígado la describe como: “un poco

excoriado”; sin embargo, no está claro el sentido

de esta frase desde el punto de vista de la autopsia,

y es importante destacar que la excoriación en la

cara convexa del hígado la relaciona el doctor Alfonso Michel Torres (2008) con un posible absceso

hepático en su artículo titulado: “Simón Bolívar, su

muerte, los médicos”, debido a que los resultados

de la autopsia reportan no sólo un hígado con una

excoriación en su superficie convexa sino también

refiere el Dr. Reverend, la existencia de un hígado

de un volumen muy considerable y la presencia de

una vejiga de la hiel distendida, que es el término

utilizado para referirse a la vesícula biliar .

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