PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

PACIENTE HOSPITALIZADO

Respuesta Humana

DATOS DE IDENTIFICACIÓN:

Nombre: Eladio Martínez Jiménez Edad: 40 Años Sexo: Masc.

Dx Médico: Absceso en Glúteo Drcho. Servicio: Cirugía y Trauma

Fecha: 27/09/13

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA)

Dominio 11: Seguridad/Protección

Clase 2: Lesión Física

Etiqueta Dx: 00088

Deterioro de la Integridad Cutánea

Relacionado con Inmovilización Física y Manifestado por Alteración de la Superficie de la Piel.

RESULTADOS (NOC)

Integridad Tisular: Piel y Membranas Mucosas

INDICADORES (NOC)

110104 Hidratación

110109 Grosor

110113 Integridad de la Piel

110105 Pigmentación Anormal

110115 Lesiones Cutáneas

ESCALA DE LIKERT

3/5

2/5

4/5

4/5

_______4/5_______

17/25

INTERVENCION DE ENFERMERÍA (NIC)

ACTIVIDADES DE ENF. (NIC) FUNDAMENTACION CIENTIFICA

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