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PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA.

mary.cosTrabajo11 de Diciembre de 2016

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UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE MÉXICO

                              CAMPUS SUR

Licenciatura en Enfermería

PROCESO ATENCIÓN ENFERMERÍA REALIZADO A UNA PACIENTE CON  ARTOPLATIA TOTAL DE CADERA

Elaboró:

Est. Lic. Enf. Ortega Sierra Mary Carmen

Profesor: Darko Rosas Juárez

Asignatura: Atención de Enfermería al Adulto Mayor

Índice                                                                             PÁGINAS                                                        

I.        Introducción………………………………………        ......4                                        

II.        Justificación        ………………………………………….5                                                        

III.        Objetivos………………………………………………6                                                        

  • General                                                                
  • Específico                                                                

IV.        Metodología………………………………………...7-16                                                

V.        Marco Teórico………………………………………17-36                                                        

5.1        Biografía de la Teórica                                                

5.2        Teoría                                                                        

5.3        Proceso Atención Enfermería (Etapas)                                

VI.        Desarrollo del Proceso Atención Enfermería…….36-38                        

6.1        Valoración………………………………………………38                                                                                

6.2        Diagnósticos de Enfermería…………………………39-49                                        

6.3        Planeación y Ejecución………………………………39-49                                                                                                

VII.        Acciones preventivas…………….50-53                                                        

VII      Conclusiones……………………...54-55                                                        

VIII     Bibliografía…………………………..55                                                                

IX       Glosario……………………………...56                                                                

X……..Anexos…………………………….57-67                                                                

•        Patología                                        

  • I. Introducción



La implementación de los diagnósticos de Enfermería, implica una mejor planificación de los cuidados y una mejora en la comunicación entre diferentes miembros del personal, y de éstos con el paciente. 
Un plan de cuidados estandarizado, también mejora la organización clínica al conjuntar la teoría y la práctica enfermera resultando una Enfermería basada en la evidencia. En el presente plan de cuidados, se ha tratado de responder a las preguntas de Quién, Cuándo y Donde se debe de aplicar una determinada actividad para clarificar la responsabilidad exacta de cada miembro del equipo de la unidad de hospitalización y por lo tanto, para aunar criterios en la atención integral al paciente, considerado éste como un ser bio-psico-social ya que, además de atender sus necesidades más puramente fisiológicas, se ha puesto especial énfasis en sus necesidades psicológicas (ansiedad, conocimientos deficientes, etc…) y en la enseñanza postquirúrgica, tanto del paciente como del cuidador principal, para prevenir complicaciones
La principal indicación para la artroplastia es dolor intenso, crónico, que no cede con tratamiento conservador y que suelen ir acompañado de fracaso funcional de la articulación. Las causa principal para este tratamiento en la actualidad es la artrosis degenerativa de la rodilla; también pueden ser causa de artroplastia: artritis inflamatorias, secuelas de fracturas, bien supracondíleas o de meseta tibial.
Los objetivos de esta intervención son: 




- Restablecer la función articular. 
- Disminución del dolor. 

  • II. Justificación

El motivo de la realización de este proceso de enfermería es con el fin de fortalecer los conocimientos previamente adquiridos, y así obtener una base en cuanto al conocimiento y experiencia en la realización del P.A.E para poder brindar un cuidado de manera integral, gracias a una previa valoración y por medio de esta elaborar los diagnósticos de enfermería los cuales será nuestras bases para elaborar un plan de cuidados y brindar calidad en los mismos para que nuestro  paciente refleje un grado de satisfacción óptimo. También un P.A.E nos permite crecer como profesionales de enfermería ya que nos permite conocer más acerca de la enfermedad.

La utilización del PAE nos permite dar un cuidado de manera íntegra y con un fundamento científico dándonos la oportunidad de incluir nuestro conocimiento adquirido tanto en la práctica como en clase, permitiendo formar un juicio clínico basado en la estandarización de cuidados y diagnósticos. Nos permite también aportar nuestro pensamiento crítico en la toma de decisiones al momento de realizar la planificación y la evaluación dando así una formación sólida a nuestra enseñanza y a nuestro desarrollo como futuros profesionistas, nos brinda la oportunidad de entrar al campo de investigación ya que aplicamos una metodología científica en la construcción y aplicación de nuestros cuidados enfermeros.


  • Objetivos
  • Objetivo general

Aplicar el proceso de atención de enfermería, para poder brindar cuidados integrales de una manera organizada y sistemática, a la persona con un aborto incompleto, por medio del proceso atención de enfermería para disminuir los daños causados por el procedimiento y poder emplear este trabajo como una herramienta para las demás pacientes con el mismo tipo de problema.

  • Objetivos específicos
  • Identificar la necesidades reales y potenciales del paciente
  • Identificar y conocer la fisiopatología de la enfermedad
  • Elaborar diagnósticos de la NANDA
  • Elaborar y ejecutar planes de cuidados en base a los diagnósticos emitidos por NANDA-N.I.C-N.O.C buscando primordialmente que el paciente logre la mejoría de su estado de salud
  • Evaluar el resultado de las intervenciones.

  • IV. Metodología

Yo elegí este caso porque realmente se me hizo muy interesante. Los cual quiso que lo dividirá en dos pasos que es la entrevista directa e indirecta y la valoración cefalocaudal, de lo cual hablo a continuación.

El PAE, como cualquier método científico es sistemático, lógico, ordenado, dinámico y flexible. Estas características nos permiten:

1. Evitar los olvidos.

2. Favorece el trato personalizado.

3. Aumenta la comunicación.

4. Aumenta la coherencia.

 5. Aumenta la participación.

6. Aumenta la calidad de los cuidados

VENTAJAS DEL PAE.

Para los profesionales:

1. Muestra la aportación a los cuidados de salud.

2. Ayuda a definir los conocimientos enfermeros (creación y manejo de guías de cuidados enfermeros).

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