PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Enviado por Eduardo_081 • 12 de Junio de 2017 • Trabajos • 468 Palabras (2 Páginas) • 126 Visitas
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
NOMBRE:_Benancio Rios Meza ___________ EDAD: ____60 años_____ SERVICIO: Urgencias. DX. MÉDICO: bilirrubinemia [pic 1]
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA ( NANDA) | CLASIFICACIÓN DE RESULTADOS DE ENFERMERÍA (NOC) | ||
00194- coloración amarillo-naranjado de la piel membranas mucosas del neonato que aparecen en la piel a las 24 horas de vida manifestado por piel amarilla-naranja relacionado con edad del neonato. | 0118- adaptación del recién nacido. | ||
Resultados | indicadores | Escala LIKER | Escala DIANA |
DOMINIO: 11 salud/funcional CLASE: B crecimiento y desarrollo | 11803-frecuencia cardiaca (100-160) 11804-frecuencia respiratoria (30-60) 1180-coloracion cutánea. | 1-Gravemente comprometido. 2-Sustancialmente comprometido. 3-Moderadamente comprometido. 4- Levemente comprometido. 5-no comprometido. | Mantener en_3__ Aumentar a__4__ |
CLASIFICACIÓN DE INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)
CLASE: W cuidados de un bebe nuevo CAMPO: 05 familia _____________
NIC | ACTIVIDADES |
6924- fototerapia: neonato disminuir los niveles de bilirrubina en recién nacidos. | 664001- revisar los antecedentes maternos y del lactante para determinar los factores de riesgo. 654024- observar si hay signos de ictericia. 230001- solicitar analices a los niveles de bilirrubina según corresponda por protocolo. 230004-informar de los valores del laboratorio 230019- Observar los efectos terapéuticos de la medicación. |
...