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Palidez tegumentaria ,caída del cabello con una deshidratación severa no tiene una buena alimentación


Enviado por   •  26 de Marzo de 2016  •  Informes  •  1.034 Palabras (5 Páginas)  •  520 Visitas

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VALORACION GENERAL

Nombre y Apellido: Armando Ramírez Escalera  

Fecha de nacimiento: 05/16/2003   Edad: 11 años   Sexo: masculino

Familiar/persona para contactar: Daniel Ramírez Hernández  

Teléfono: 294936060

T/A:              F/C:    80*              Ta:  38.6ºc             F.R: 18

Armando Ramírez Escalera, es un usuario  con  fragilizada capilar con un estado nutricional muy bajo  ,8 añas de edad  F/C:  80*  T: 38.6ºc  F.R: 18x1, presenta estado anímico es muy malo ,casación falta de apetito,  palidez tegumentaria ,caída del cabello  con una deshidratación severa no tiene una buena alimentación

En la recogida de datos directa.

En los antecedentes personales: el usuario en peso a presentar casación falta de apetito  y una palidez  en peso a presentarlos  1 mes cuando la madre empezó a ver que ya no quería juagar  ni hacer nada y  hacer muchas cosas que hacía antes  

En sus antecedentes heredofamiliares

 Su  hermano mas  grande murió cuando tan solo tenía 3 años de edad  de leucemia

Padecimiento actual

El usuario tiene  leucemia  que es un tipo de cáncer de la sangre  se entra en un estado  decaído, deprimido  ya que por la falta de proteínas  su cuerpo esta muy

Diagnóstico de gabinete

Leucemia

Tratamiento

El tratamiento recomendado en este tipo de padecimiento es la quimioterapia. En ésta se emplean diversos medicamentos especiales destinados a destruir las células leucémicas. Dicho tratamiento tiene tres fases: la de inducción a la remisión, la de consolidación y la de mantenimiento. En la fase de inducción a la remisión, cuya duración es de cuatro a cinco semanas, se intenta destruir la mayor cantidad de células malignas

1.-NECESIDADES DE OXIGENACION

El usuario muestra una buena frecuencia respiratoria al presentar una F.R de 18x’ , además no presenta ningún ruido que nos demuestre ninguna alteración del aparato respiratorio.

2.- NECESIDADES DE NUTRICION E HIDRATACION

El usuarito tiene perdida  del apetito y de peso ya que no come los nutrientes  que debe de ingerir por la edad que tiene   tiene un desnutrición de severa que le probo  muchas enfermedades  virales y bacterianas  

3.-NECESIDADES DE ELIMINACION

El usuario Eliminación intestinal, dos evacuaciones al día, una por la mañana y otra por la noche, de cantidad normal y habitualmente de consistencia semiblanda. Presenta peristaltismo normal. Eliminación Urinaria entre 5 y 6 veces al día.

4.- NECESIDAD DE MOVERSE Y MANTENER UNA BUENA POSTURA

El usuario presenta dolor   y dificultad para  caminar por el dolor,  mantener una postura recta  ya que manifiesta  cansancio  al mismo tiempo que dolor en las articulaciones  y en la columna vertebral

5.- NECESIDAD DE DESCANZO Y SUEÑO

La usuraria no precenta ninguna dificultad en sus patrón del sueño ya que él duerme las 8 horas adecuadas que con 11:00 a 7:00  a esa hora se levanta hacer sus actividades   diarias

6.-NECESIDADES DE USAR PRENDAS DE VESTIR ADECUADAS

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