Análisis de la inversión pública en salud en el Perú en el período 2011-2019

UNIVERSIDAD PERUANA DE CIENCIAS APLICADAS[pic 1]

“ANÁLISIS DE LA INVERSIÓN PÚBLICA EN SALUD EN EL PERÚ EN EL PERÍODO 2011-2019”

CURSO MACROECONOMÍA (AF133)

SECCIÓN: AF21

GRUPO: 7

PROFESOR

Urteaga Fonseca, Luis Ignacio

Integrantes:

• Picón Alarcón, Borman Francisco (U201611977)
• Castillo Lòpez, Valeria Stephanya (U20181h144)
• Baltazar Martinez, Narella Montserrat (U202015527)
• Campos Rios, Edgar Campos (U201925673)

Lima, 3 de octubre de 2020

ÍNDICE:

INTRODUCCIÓN:        3

DESARROLLO DEL CONTENIDO:        3

Importancia del tema.        3

La opinión de, al menos tres, expertos sobre el tema elegido.        4

La propuesta de variables para explicar el tema elegido (definición de la variable y sustento de su elección).        5

Presentación de información estadística de las variables propuestas con una breve descripción de su comportamiento.        6

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:        8

Lista de anexos:        9

Figura 1: PRODUCTO BRUTO INTERNO DEL PERÚ, 2007-2017/ pág.6        9

Figura 2: ENERO: EJECUCIÓN DE LA INVERSIÓN PÚBLICA TOTAL (DATOS EN MILLONES DE SOLES ).pág.6        9

Figura 3: PERÚ: GASTO PÚBLICO EN SALUD  (DATOS EN MILLONES DE SOLES).pág.7        9

INTRODUCCIÓN:

La inversión pública en salud en el Perú ha estado incrementando en los últimos cinco años, esto es gracias al crecimiento sostenible de la economía en nuestro país. Como se sabe es importante llevar a cabo una reestructuración técnica y conceptual del Sistema Nacional de Inversión Pública, incorporándose indispensables elementos de eficiencia social, calidad y solidaridad. Se informa que los sectores más beneficiados por esta situación que se ha desarrollado han sido los de infraestructura productiva y servicios sociales. Por último, la inversión pública en salud debe brindar la más óptima asesoría al Ministerio de Salud del Perú en un intento de lograr la optimización para el uso de los recursos disponibles y un tener un mayor impacto en los principales indicadores sanitarios.           

Escogimos este tema porque en el transcurso de nuestra vida hemos escuchado diferentes noticias sobre la inversión de salud en nuestro país. Por ende, es un tema que lo tenemos muy presente y más aún en la actualidad, donde la salud es un pilar para seguir adelante debido a las circunstancias. Por ello, es importante que se tenga un control de todos los proyectos e inversiones que tiene el gobierno en este sector. Asimismo, existen diferentes puntos de vista de expertos sobre cómo es que se está manejando la inversión en salud o cómo es que se debería manejar el desarrollo de esta. Por todo lo mencionado es que tomamos la decisión de enfocarnos en este tema e investigar más a fondo sobre los diferentes puntos que se nos propone en la ficha.

DESARROLLO DEL CONTENIDO:

Importancia del tema.

En la actualidad, el Perú atraviesa una de las crisis económicas más alarmantes de su historia. Uno de los motivos es que las acciones del gobierno para intentar frenar la expansión del COVID-19 dejaron costos muy elevados. Además, se le suman los gastos de contingencia para resarcir las consecuencias que trajo el tener un sistema de salud paupérrimo, en otras palabras, gastar en arreglar el desastre y posteriormente poder invertir. En este sentido, y gracias a la pandemia, salen a la luz las deficiencias del sistema sanitario y las consecuencias que trajeron las mismas. En primer lugar, el Perú no cuenta con la infraestructura, personal, implementación e insumos necesarios a lo largo y ancho del país para satisfacer las necesidades de la población. Así pues, el 1 de junio de 2020 Luis Runciman, médico de la región de Iquitos manifestó a la cadena de noticias internacional BBC Mundo lo siguiente: "Se van a morir en sus casas porque no tenemos camas”. Posteriormente, el gobierno tuvo que negociar, de manera abrupta, y unir fuerzas con las clínicas privadas para poder hacer frente a esta crisis. Debido a que los Hospitales MINSA y EsSalud no eran lo suficiente para poder atender la cantiadad de pacientes infectados y los que se tenia normalmente. En segundo lugar, está la necesidad de una cuarentena a raíz de la capacidad limitada del sector salud para manejar esta pandemia, lo cual frenó el ciclo económico y, según El Banco Central de Reserva Peruano (BCRP) se proyecta una caída en el PBI de 12.5% , un crecimiento de la del 27.5%, un aumento en la deuda neta nacional de 23.6%, una corrección de 11.9% en la demanda interna y una contracción del 30% en la inversión privada. Por último, y a raíz de la cuarentena obligatoria para la mayoría de sectores, están las consecuencias en el sector de educación. Según La Federación de Instituciones Privadas de Educación Superior (FIPES) aproximadamente el 15% de estudiantes dejaron sus carreras durante la pandemia, y además estiman que en el siguiente semestre la deserción universitaria llegaría a un 35%. Por otro lado, cabe resaltar la importancia de los insumos, medicinas, aparatos en buen estado y profesionales de la salud; ya que, ¿de que le serviréa al estado invertir en la construccion de 1000 hospitales si es que no se tiene la cantidad de Doctores, enfermeros, tecnicos, etc y las demas necesidades de un centro de salud?. Tanto la infraestructura, como lo anteriomente mencionado, se complementan para brindar la atención adecuada a la población. Tal es la situación del hospital Carlos Showing Ferrari, ubicado en el Distrito de amarilis en la Provincia y Departamento de Huánuco. Según menciona el dirigente Luis lavado un recién nacido fallecio por falta de insumos, recursos y, totalmente alarmante, por falta de médicos. Asi mismo, menciono que el director de dicho Hospital solo labora en el recinto 8 Dias al mes. Por ello, consideramos que es importante la inversión pública en el sector salud; para poder prevenir o manejar mejor este tipo de crisis, ya que contariamos con la capacidad necesaria en los centros de salud acorde a la demografia del Perú. Del misma forma evitariamos que posteriormente no tengamos consecuencias tanto sanitarias como financieras de tal magnitud como las que  tenemos hoy en día.

 La opinión de, al menos tres, expertos sobre el tema elegido.

1. En el Perú, para el año 2013 se tuvo la oportunidad de incrementar el gasto público (sector salud), tras un crecimiento sostenido de nuestra economía. Como indicó el Doctor Elmer Huerta, "El presupuesto actual para el sector salud es de S/.10,000 millones, lo que equivale al 2 % del PBI" (Gestión, 27 de julio del 2013). Un porcentaje menor comparado al de otros países, en los que la cifra llega a 3%. Es por ello, que así como indico la reforma de la salud, "Es importante mantener la estabilidad social. Hay una relación muy cercana entre estabilidad económica, crecimiento, capacidad de recaudar impuestos y extensión de los servicios públicos" (Gestión, 27 de julio del 2013). Gracias a este análisis, se sabía que el presupuesto para el sector salud iba a tener el incremento sustancial que se necesitaba. Asimismo, se adelantó que las cifras previamente presentadas al Congreso, se iba a alcanzar los S/.1,000 millones de soles en estos gastos de inversión. Por ende, se elevaría en un 50%, en un corto plazo, el presupuesto que se tenía en mente.

1. Muchos expertos comentan que la mayoría de veces el principal problema del desarrollo de un sector en un determinado país. Por ejemplo, Francisco García Calderón, mentor del Segmento Salud de CADE Ejecutivos 2013, explica que tras 20 años de experiencia laborando en el sector público, reconoce que la mayor traba que puede tener un país para no pensar en los ciudadanos está en la gran falta de decisión política que cada vez incrementa. En consecuencia, la política entorpece un desarrollo del sistema salud y que se piense en el ciudadano de a pie. García da una conclusión bastante drástica, pero real, el considera que es fundamental alinear los intereses de las empresas privadas y el sector estatal como punto clave para obtener un sistema integrado de salud. El exdirector de Essalud, acotaba que el sistema que se tenía en ese momento no era el más eficiente; esto se suponía, ya que si no era así todos acudirían a Essalud o el Minsa. Es por ello, que se apreció que a medida que había más dinero, la gente prefería ir al sector privado. Finalizó, citando que la salud es de todos los peruanos en general no solo del sector público, privado, semiprivado o el que sea. (Gestión, 25 de noviembre del 2013)

1. Para el año 2014, Minsa presentó una cartera de proyectos de inversión que fueron de S/.8,400 millones de soles. Este constaba de 200 obras, las cuales se enfocan en el mantenimiento de 170 hospitales estratégicos y en la construcción de estos. Tras el desarrollo de estos proyectos, se buscaba tener como resultado el equipamiento, construcción y mantenimiento de infraestructuras de los hospitales públicos por medio de alianzas con el sector privado. Esto brinda al sector salud el fortalecimiento de primer y segundo nivel de atención y las demandas médicas especializadas. La ministra Midori De Habich indicó, "Nuestro objetivo es acercar servicios especializados a la población para que oportunamente resuelva sus afecciones de salud. La meta es tener un hospital por provincia para evitar que los usuarios se trasladen hacia ciudades alejadas porque el centro en el que se atienden no puede resolver sus problemas de inmediato" (Gestión, 9 de octubre del 2014)

1. Para el año 2019, el presupuesto marcó un enfoque social, ya que ascendió a un total de S/.168,100 millones de soles. Según el presidente del Consejo de Ministros, César Villanueva, este presupuesto prioriza 6 aportes de políticas públicas del gobierno. Remarcó, que para el sector salud el presupuesto está focalizado en mejorar y asegurar la calidad de los servicios. Se sabe que en nuestro país la desnutrición crónica infantil y la anemia son problemas realmente preocupantes, debido a que tiene gran trascendencia. Uno de los datos que mencionó, fue que el presupuesto del Sector Público para el Año Fiscal 2019, asciende a 168.100 millones de soles, este monto fue mayor en 6.9% que el presupuesto institucional de apertura que fue por 157,200 millones en el año 2018. Y para el año 2019, el presupuesto incrementa en 13.7% en relación al año anterior. Es por ello que, la asignación de salud aumentó de 2.1% a 2.2%. (Gestión, 30 de agosto del 2018)

1. A finales del año 2019, se juntaron expertos en la salud pública para fortalecer el presupuesto y de esta manera brindar una cobertura para todo el Perú. Ellos expresaron su total apoyo al Decreto de Urgencia (DU) de cobertura universal de salud (CUS). Se trata de incorporar a 4 millones de peruanos, debido a que muchos no cuentan con algún respaldo en el sector salud y esto garantiza la atención médica de todo el país, según informó el Ministerio de Salud (Minsa). La ministra de Salud, Elizabeth Hinostroza, indicó que esto no solo brinda una atención por medio del Seguro Integral de Salud (SIS), si no que también incluye una cartera de proyectos para la inversión de nueva infraestructura, medicamentos, Telesalud, Sistema de Atención Móvil de Urgencia (SAMU), redes integradas de salud, entre otros servicios  de todo el Perú. Además, la directora de Videnza Consultores, Janice Seinfeld, hizo saber su satisfacción frente a esta iniciativa el cual es un logro enorme para el país.   (Andina, 3 de diciembre de 2019)

La propuesta de variables para explicar el tema elegido (definición de la variable y sustento de su elección).

1. Sistema Nacional de Programación Multianual y Gestión de Inversiones

Es un sistema administrativo del Estado que tiene como finalidad orientar el uso de los recursos públicos que son destinados a la inversión para la efectiva prestación de servicios y la provisión de la infraestructura necesaria para el desarrollo del país.

Elegimos esta variable, porque posee módulos de inversiones públicos en diferentes periodos. Además, de las novedades de inversiones públicas, lo cual se vincula con nuestro tema elegido.

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