20 ESPECIALIDADES MEDICAS

1. AGUA Y ELEC TROLITO

2. VOLUMEN Y DISTRIBUCIÓNNORMAL DE LOS LÍQUIDOS CORPORALES El agua corporal total se distribuye en 2 compartimentos principales: Agua Intracelular Agua Extracelular

3. COMPOSICIÓN IÓNICA DE LOS LÍQUIDOS DEL ORGANISMO La composición de los dos compartimientos principales, extracelular e intracelular, difieren en forma significativa. Por supuesto, la amplia diferencia en la composición de los compartimientos intracelular y extracelular es el resultado de barreras de permeabilidad y mecanismos de transporte, tanto activos como pasivos, que existen en las membranas celulares.

4. COMPOSICIÓN DEL LÍQUIDO EXTRACELULAR Liquido extracelular Liquido intracelularNa+ 142 mEq/L 10 mEq/LK+ 4 mEq/L 140 mEq/LCa++ 2.4 mEq/L 0.0001 mEq/LMg++ 1.2 mEq/L 58 mEq/LCl- 103 mEq/L 4 mEq/LHCO3- 28 mEq/L 10 mEq/LFosfatos 4 mEq/L 75 mEq/LSO4 1 mEq/L 2 mEq/LGlucosa 90 mg/dL 0 a 20 mg/dLAminoácidos 30 mg/dL 200 mg/dL ?Colesterol 0.5 g/dL 2 a 95 g/dLFosfolípidosGrasas neutraspO2 35 mm Hg 20 mm Hg ?pCO2 46 mm Hg 50 mm Hg ?pH 7.4 7.0Proteínas 2 g/dL 16 g/dL

5. COMPOSICIÓN DEL LÍQUIDO INTRACELULAR El catión principal es el potasio (156 mEq/L) , seguido del magnesio (26 mEq/L), mientras que la concentración de sodio es muy baja (10 mEq/L). En relación con los aniones intracelulares, las mayores concentraciones corresponden a los iones del fosfato (95 mEq/L), seguidos de las proteínas (16 gr/dl) y los sulfatos (20 mEq/L). Las concentraciones de cloro y bicarbonato son muy pequeñas.

6. Distribución de líquidos en el organismoLíquido Intravascular 1º espacioLíquido Intersticial (extracelular) 1º espacioLíquido Intracelular 2º espacioLíquido en Cavidades Naturales 3º espacio pleura (cavidades) peritoneo retroperitoneo luz intestinalLíquido que ha salido 4º espacio al exterior del organismo (exterior)

7. MOVIMIENTO DEL AGUA ENTRE LOS COMPARTIMIENTOS La fuerza capaz de provocar el paso de agua por una membrana semipermeable debido a las diferencias en la concentración de los solutos a ambos lados de ésta, constituye la Presión Osmótica.

8.  Intercambios entre los espacios intracelular e intersticial Intercambios entre los espacios intersticial y plasmático Intercambios con el exterior

9. Ingesta y excreta diaria promedio de componentes importantes delIngesta (límites) organismo Excreta (límites)Agua, ml Orina 1.500 (600-3000) Agua potable 1.500 P. insensibles 800 (400-1000) Agua de los (500-3000) Heces 200 (50-500) alimentos 1.000 Total 2.500 (1000-4500) Agua de oxidación (500-1500)Total 100 (50-200) 2500 (1000-4500) 70 (50-100) Orina 65 (50-100) Sodio, mEq Heces 5 (2-20) 100 (50-120) Orina 90 (50-120) Potasio, mEq Heces 10 (2-40)Magnesio, mEq 30 (5-60) Orina 10 (2-20) Calcio, mEq 15 (2-50) Heces 20 (2-50) Proteína, gr 55 (30-80) Orina 3 (0-10) Nitrógeno, gr 8 (4-12) Heces 12 (2-30) Calorías 1.800-3.000

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