BASES BIOLOGICAS Y NEUROPATOLOGIA

BASES BIOLOGICAS Y NEUROPATOLOGIA

1. Organización anatomo-funcional del sistema nervioso.

1.1 Sistema nervioso periférico.

Es un conjunto de estructuras constituido por los nervios y ganglios nerviosos; su función consiste en establecer comunicación entre el SNC y el resto del cuerpo.

1.2 Sistema nervioso central.

Está formado por encéfalo y la médula espinal. El encéfalo a su vez está integrado por cerebro, cerebelo y tronco cerebral. Consta de una doble protección ósea y meníngea.

1.2.1 Tronco cerebral.

El tronco del encéfalo esta situado entre la médula espinal y los hemisferios cerebrales. El tronco interconecta cerebro, cerebelo y medula espinal, conduciendo informaciones sensitivas y motoras. Sus funciones son: A) recibir información sensorial procedente de la piel, las articulaciones de la cabeza, el cuello y la cara; B) Controlar los movimientos de los músculos de la cara y el cuello; C) Recibir información sensitiva del oído, la vista, el gusto y el equilibrio; D) transitir información sensorial y motora entre los centros superiores e inferiores del sistema nervioso ; E) Participar en el control de los estados de alerta y atención; F) Realizar funciones autónomas y reflejas

1.1.1. Sistema límbico.

Se sitúa en la zona mas profunda de ambos lóbulos temporales, en torno al cuerpo calloso y está formado por diversas estructuras como el hipocampo y el núcleo amigdalino. El sistema límbico regula la actividad emocional, participa activamente en los procesos de almacenamiento y archivo de información y coordina las respuestas autónomas y endocrinas con los estados emocionales.

1.1.2. Cerebelo

Es la mayor estructura anatómica del sistema nervioso tras el cerebro, ocupando un alojamiento propio denominado tentonium o tienda del cerebelo. Esta situado en la parte posterior del encéfalo por encima del tronco cerebral y por debajo de los lóbulos occipitales. A través de los pedúnculos cerebelosos se conecta con el tronco cerebral. Sus funciones son:

a) regulación del equilibrio y del tono muscular

b) control y ajuste de la actividad motora voluntaria, interviniendo en la planificación y corrección de los movimientos durante su realización

c) regulación de aprendizajes por condicionamiento motor.

1.1.3. Cerebro.

Con un peso medio aproximado de 1300 gramos en el adulto, es el órgano más importante del sistema nervioso. Esta formado por dos hemisferios cerebrales alojados en el interior de la caja craneana, que se conectan entre si mediante comisuras interhemisféricas. En sus superficie externa están situados los cuerpos de las neuronas que situadas en posición laminar constituyen la corteza cerebral, junto a un entramado de neuroglías.

El interior del cerebro subcotex esta formado por sustancia banca y sustancia gris. La sustancia blanca tiene un claro predominio en la zona interna de los hemisferios cerebrales.

La sustancia gris tiene una gran importancia funcional, ya que los núcleos subcorticales realizan importantes funciones endocrinas, sensitivas, motoras y cognitiva.

2. Lóbulos cerebrales.

La corteza cerebral externa esta constituida por 4 lóbulos: temporal, pariental, occipital y frontal, cada uno de los cueles cuenta con áreas primarias y asociativas especializadas en la recepción e interpretación de las informaciones sensoriales en la programación, supervisión y ejecución de las actividades motoras y del comportamiento

2.1. Divisiones funcionales.

2.1.1. Zonas primarias.

con áreas primarias y asociativas especializadas en la recepción e interpretación de las informaciones sensoriales en la programación, supervisión y ejecución de las actividades motoras y del comportamiento

2.1.2. Zonas de asociación.

Las áreas secundarias son las responsables de codificar las informaciones recibidas en las áreas sensoriales primarias, realizando la síntesis de los elementos de cada modalidad sensorial. Son áreas unimodales ya que integran las informaciones correspondientes a los distintos parámetros sensoriales (brillo, color, movimiento, timbre, tono vibración) produciendo una percepción globalizada dentro de cada modalidad. También son responsables de programar las secuencias necesarias para realizar las actividades motoras. Su lesión no produciría déficit sensorial o motor, sino dificultades perceptivas o deficiente programación de los movimientos (agnosias y apraxia)

2.2. Funciones hemisféricas.

2.2.1. Funciones del hemisferio izquierdo.

Recibe la denominación de hemisferio verbal o lingüístico por que es dominante en todas las modalidades de lenguaje oral y escrito.

Utiliza un procesamiento de tipo proporcional, es decir, utiliza estrategias analítico secuenciales para el procesamiento de la información y lo hace de un modo deductivo, abstracto, digital, racional y proporcional.

Es dominante para la expresión de las emociones positivas. Se produce un mayor grado de activación metabólica y neurobiológica durante en procesamiento de emociones positivas en el hemisferio izquierdo.

Es el hemisferio dominante para el razonamiento matemático, ya que el área 40 del lóbulo pariental del hemisferio izquierdo es el principal centro responsable para las operaciones de procesamiento matemático.

Su organización neural es de tipo focal, presentando áreas funcionales mas localizadas que el hemisferio derecho.

2.2.2. Funciones del hemisferio derecho

Se le considera como el hemisferio espacial o no verbal, por que es dominante en las actividades que requieren procesamiento viso espacial como lectura de mapas, orientación en el espacio, identificación de caras, memoria espacial, procesamiento de figuras percibidas mediante el tacto o la vista etc.

Sus capacidades lingüísticas son muy limitadas ya que es incapaz de producir lenguaje y tiene aptitudes muy limitadas para la comprensión verbal. De forma complementaria interviene en la regulación de la prosodia, la entonación y lingüística y creatividad literaria.

Es el hemisferio dominante en el control de la atención, tanto en la regulación del nivel de alerta como en la atención sostenida.

Utiliza un tipo de procesamiento aposicional, caracterizado por el estilo cognitivo intuitivo, imaginativo, sintético, simultáneo, concreto y emocional, es decir, procesa la información de un modo holístico y gestaltico. También se le considera como el hemisferio imaginativo y artístico

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2.2.3. Asimetrías funcionales.

2.3. Lóbulo occipital.

2.3.1. Anatomía.

Ocuca el polo posterior del cerebro y es el menor de los cuatro lóbulos externos del cortex cerebral. Presenta unos límites anatómicos externos poco visibles que corresponden a los lóbulos temporales por su parte inferior y a los lóbulos parientales por su zona anterior. En la cara interna el limite con el lóbulo parienta lo constituye la fisura pariento occipital. Esta dividido en cinco circunvoluciones visibles en las caras lateral, medial y basal. La cisura calcarían, se observa en la cara interna. Según la nomenclatura utilizada por Brodmann el lóbulo occipital se divide en tres áreas.

A) área 17 : en la cara interna del lóbulo occipital rodea la cisura calcarían, mientras que en su cara externa se sitúa en el extremo posterior del polo occipital, corresponde al cortex visual primario, siendo la zona donde finalizan las radiaciones ópticas procedentes del tálamo, que a su ves transmiten la información procedentes de los receptores visuales de la retina.

B) Área 18 : llamada región paraestriada, es un área visual secundaria relacionada con la elaboración y la síntesis de la información visual. Esta constituida por numerosas fibras interhemisfericas que conectan ambos hemisferios.

C) Área 19: junto con el área 18 forma el área de asociación visual y esta constituida por detrás y por encima de los lóbulos pariental y temporal respectivamente. Consta de abundantes conexiones con otras regiones de los hemisferios, siendo el lugar donde se produce la integración multimodal de las informaciones visuales y de los sistemas auditivos y sensoriales y también es la sede de la memoria visual junto a las áreas posteriores del lóbulo temporal.

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2.3.2. Funciones.

La función básica del lóbulo occipital consiste en el procesamiento de la información visual. Las áreas visuales primarias identifican los parámetros sensoriales correspondientes a color, brillo y movimiento de las imágenes visuales recibidas en la retina. Las áreas visuales secundarias integran unimodalmente las sensaciones visuales, transformándola en preceptos visuales. Las áreas visuales terciarias realizan una integración visual multimodal en colaboración con las informaciones procedentes de las áreas temporales y parientales.

2.3.3. Patologías.

Escotoma: significa oscuridad creciente y se caracteriza por la perdida total de la visión en la zona correspondiente al campo contralateral de ambos ojos, las lesiones en la corteza visual primaria que generalmente son la consecuencia de accidentes vasculares agudos.

Ceguera cortical : cuando se lesiona la corteza visual primaria o el haz de fibras aferentes a esa región desde el tálamo, se produce una hemianopsia homónima contralateral. La ceguera completa es consecuencia de la destrucción total de

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