Psicopatología

II. MOTIVO DE CONSULTA

El paciente refiere ser internado por primera vez a los 18 años en el 2003, porque se escapaba para ir a los parques, discotecas, bares, ya que mantenía un consumo excesivo de alcohol de los cuales consumía tres o cuatro días por semana y su segundo internamiento fue a los 29 años del presente año por tener una conducta agresiva.

El paciente manifiesta que escucha voces que le dicen que hay incendio pero cuando va a ver que sucede no ocurre nada de eso, refiere que solo él ve perros muertos, pero las personas que estaban a su alrrededor no veían nada, cuando se encuentra solo llora mucho, a veces siente que caminan hormigas, se arrastran gusanos y serpientes sobre su piel, la cual empezó desde que él tenía diecisiete años, pero se ha ido intensificando desde hace dos meses.

Ha llegado varias veces a la comisaria para pedir ayuda porque escuchaba voces, además cuando se ve así mismo en el espejo suele ver que tiene orejas y brazos más grandes de lo normal. Sentía que los espíritus se metían a su cuerpo cuando consumía tabaco y cuando se encontraba lucido. Manifestó que viajo a la luna y era fría, que tiene una esposa llamada Liliana y que tienen un hijo de un año, lo cual es propio de su imaginación.

Por último menciona que si fuera un animal, le gustaría ser un león.

III. APLICACIÓN DE OBSERVACIÓN Y LA ENTREVISTA CLÍNICA

Signos

 Postura normal

 Contextura ancha

 Lenguaje incoherente y un poco lento

 Rechazo de la enfermedad

Síntomas

 Afectivo: Tristeza, agresividad

 Cognitivo: Atención (falta de concentración); Percepción (Alucinaciones auditivas, alucinaciones visuales, posesión y parestesias); Memoria (olvidos); Pensamiento (delirio, delusiones).

 Despersonalización de relación

Síndrome

 Síndrome psicótico

 Síndrome por dependencia al alcohol

 Síndrome esquizofrénico

IV. DIAGNÓSTICO NOSOGRAFICO

Trastorno por comorbilidad (psicótico, dependencia al alcohol, esquizofrénico).

V. EXPLORACIÓN DEL TRASTORNO DE CONCIENCIA Y ORIENTACIÓN

Conciencia

a) Conciencia vigil: el paciente no presento ninguna alteración a este nivel.

b) Conciencia del yo: presenta algunas alteraciones.

1. Despersonalización: él cree que es Michael Jackson.

2.

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