Se observa al paciente intranquilo, desorientado, confuso. Paciente está bien vestido, aseado, aunque un poco despeinado. Se observa en estado de alerta y hablando solo.
Enviado por abrilveintisiete • 5 de Marzo de 2016 • Tareas • 665 Palabras (3 Páginas) • 727 Visitas
A Beautiful Mind (Una mente maravillosa)
Instrumento del paciente: la película Beautiful Mind
Perfil del paciente:
Paciente John Forbes Nash, masculino de 25 años, casado, con un hijo, escolaridad de un Doctorado en Matemática y Economía. Su ocupación profesor matemático. Ha tenido varias hospitalizaciones, en el Hospital Psiquiátrico de Trenton en 1961. Durante 9 meses recibió, terapia con fármacos antipsicóticos y terapias de shock de insulina. Entre abril y mayo del 1959, fue hospitalizado por primera vez en el Hospital McLean, donde se le diagnostico Esquizofrenia Paranoide.
Se observa al paciente intranquilo, desorientado, confuso. Paciente está bien vestido, aseado, aunque un poco despeinado. Se observa en estado de alerta y hablando solo.
Paciente no mantiene contacto visual y siempre se observa en estado de alerta. Por lo que se puede deducir, que su estado emocional en cambiante.
El diagnóstico del paciente es Esquizofrenia Paranoide. Paciente se niega en todo momento de aceptar su enfermedad y sus alucinaciones. No acepta ayuda brindada para su enfermedad y se rehúsa a recibir tratamiento.
Paciente no toma sus medicamentos y es necesario mantenerlo observado.
Definición del Dx:
Esquizofrenia Paranoide- F20.0 (295.30) Es el tipo más frecuente de esquizofrenia en la mayor parte del mundo. En el cuadro clínico predominan las ideas delirantes relativamente estables, a menudo paranoides, que suelen acompañarse de alucinaciones, en especial de tipo auditivo y de otros trastornos de la percepción. Sin embargo, los trastornos afectivos, de la voluntad, del lenguaje y los síntomas catatónicos pueden ser poco llamativos.
Etiología: no se conoce con certeza su etiología. En los últimos años se han señalado varios factores responsables del trastorno. Alteraciones precoces del desarrollo del cerebro, predisposición genética, medioambientales, desbalance de neurotransmisores.
Signos o síntomas:
- Delirios
- Alucinaciones
- Trastornos de pensamientos
- Alteraciones de la sensación sobre si mismo
- Deterioro de las emociones
Factores de riesgos:
- Sociales
- Acontecimientos vitales
- Enfermedades medicas
- Historial familiar
- Ambientales socioeconómicos
- Culturales
*Desarrolle un diagnostico NANDA con un problema encontrado y realice plan de cuidado y nota de enfermería. Según lo observado en la película A Beautiful Mind (Una mente maravillosa).Éxito!!
Departamento de Ciencias Relacionadas a la Salud
Plan de Cuidado
Iniciales: JFN
Necesidad Básica Interferida | Diagnostico de Enfermería | Objetivos | Plan de Acción | Intervención | Racional Científico | Evaluación | Referen- cias |
Cognitivo Patrón 1: percepción y manejo de la salud. | 00079 P-Incumpli-miento E-relacionado a conducta indicativa de incumpli-miento S-manifestado con medica-mentos encontrados y negatividad de tomarlos. | *lograr que el paciente entienda la importancia de la toma de medicamento. *lograr que el paciente se tome los medica-mentos prescritos. *conseguir que el paciente entienda sobre consecuen-cias posibles al dejar el medicamento. | 1623- Conducta de cumpli- miento; medicación prescrita. | 5616- enseñanza:me-dicamentos prescritos Actividad: 561603 Informar al paciente acerca del propósito y acción de cada medicamento 561613 informar al paciente sobre las consecuen- cias de no tomar o suspender bruscamente la medicación | *La educación del paciente sobre la enferme-dad y el tratamien-to, obvia-mente, es la base de cualquier plan de trata-miento. (Olobot 2014) *los estudios muestran consisten-temente que más cuidadosamente estos pacientes toman los medica-mentos prescritos, menos probabi-lidades hay de experimentar una recaída o la hospi-talización.(Olobot 2014) | *Se observa a paciente más cooperador en la toma de medica-mentos. *paciente entendió con claridad el peligro de suspender su tratamiento. *paciente verbaliza la razón por la cual debe tomar sus medica-mentos. | Conse-cuencias del incumpli-miento de un tratamiento, (2014),Olobot Centro Medico Español Http?wwwo.e.lobot.es |
Nota de Enfermería
Foco: Incumplimiento en la toma de medicamentos.
D: paciente refiere “no me gusta tomar medicamentos, no me los voy a tomar y estoy mejor sin ellos.
A: se orienta a paciente sobre la importancia de tomarse los medicamentos y efectos adversos si no se los tomas. Se coordina visita a psiquíatra.
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