Saludo y forma del trato al paciente bien aunque ay que cambiar confianza.

Pablo Braylovsky Aguilar Pinedo                                                 15/02/16

Apuntes de la cámara de gesse

1 sesión

Comentario de la entrevista

Saludo y forma del trato al paciente bien aunque ay que cambiar confianza.

Inicio del interrogatorio falta de información personal de  paciente.

Buen saludo con mano hacia el paciente.

Ay que explicar un poco más al paciente para evitar mal entendidos.

Ay que tomar en serio al paciente.

Padecimientos

Sangrado en encías al cepillar

Poca concentración y “padece decir que tiene gusanos en la Cabeza”

Siente que se ahoga y que se lo están comiendo

Hinchazón

Sin fiebre

Sensibilidad negativa

Hormigueo en pies y cara, sensación de falta de aire en el día

Duerme con una almohada

Taquicardia (latidos fuertes),

 No recuerda  (Posibles lagunas mentales)

Paciente información

 Juan Tomas Peralta  10/04/1993

Nacido en Aguascalientes, sortero, normas del pedregal #704 residencial de nuestra señora de las huertas. Correo : bebesitomoxth.sexual@Hotmail.com 9117588, licenciatura en Conalep en carpintería. Testigo de jeoba, 1.72 y pesa 40kg.

Calificación

Segunda sesión

Saludo y cortesía bien,

Inicio con datos personales, pregunta genero

Shara Martines,29 años, De monterrey, católica, lic. En derecho, divorciada, nini, Mexicana,Adolfo de la huerta, 449,No possee correo.

Dolor dental nocturno intenso en 1 pieza dental , bebe, refiere buen cuidado dental.

No presenta mareo, Dolor de hace un mes y hace aproximadamente 2 semanas dolor intenso.

Desmayos negativo, Pregunta por agua y tiene fiebre (calor)

Falta de aire al vestirse, se cansa (fatiga)  al subir escaleras

Alimentación escasa y rápida  por trabajo y estrés

Dolor en estomago no es muy intenso en (tiempos de ayuno)

Se despide bien la acompaña a la salida, por lo regular esta bien buen saludo toma orden en las ficha y despide bien de su paciente trato con seriedad al paciente y se disculpa con él por la falta de agua en su consultorio,  

...