Test de MOCA

DATOS DE IDENTIFICACION DEL PACIENTE

APELLIDOS Y NOMBRE(S)

Suarez Isabel

EDAD

FECHA DE INFORME

De la persona evaluada

72 Años

18/02/2021

FECHA DE NACIMIENTO

IDENTIFICACIÓN

DIRECCIÓN Y TELÉFONO

26/02/1948

24987464

Calle 13 #5-42 Pijao – Quindío

3206074096

MOTIVO DE EVALUACIÓN

Ejercicio académico para evaluar habilidades cognitivas.

ANTECEDENTES

Mujer de 72 años de edad, proveniente de una familia numerosa con 7 hermanos de los cuales 4 aun viven, crecio con su madre y hermanos ya que su padre fallecio por motivo de un asesinato, es viuda hace 21 años, puesto que su esposo fallecio por cáncer de pulmón, madre de 3 hijos los cuales refire que padecen de una enfermedad llamada distrofia muscular congénita progresiva y por este motivo han fallecido 2, en medio de la entrevista después de dar a conocer los datos anteriormente nombrados la mujer manifiesta: “Estoy acostumbrada a que la muerte me acompañe”. Vive actualmente con su hijo Wiliam, con el cual dice tener buena relación, declara enfermedades de base como, la hipertensión y enferemdad venosa, toma losartan todos los días. Ejerce la modistería empírica ya que su nivel de estudios esta hasta primaria, es conocida en su municipio por esta labor, también es ama de casa y esta al cuidado de su hijo, expresa que le gusta salir a caminar y a visitar parque 2 veces por semana, aunque su verdadera pasión esta en la costura.

DINAMICA CONDUCTUAL

Al comienzo de la intervención la consultante se encontraba tranquila comprendiendo todo lo que se explicaba, no había ningún tipo de nerviosismo o actitud ansiosa como temblor en las manos y enredada al hablar, miraba a los ojos cuando se le hablaba y asentia constantemente, firmo sin problema alguno el consentimiento y al realizar el test, cuando hablaba de su familia sonreía y expresaba con efusividad el amor a sus hermanos, hubo llanto leve, sin sollozos al momento de hablar de la muerte de sus hijos, pero solo fue durante un minuto aproximadamente y después cambio rápidamente el tema, al finalizar estiro la mano para despedirse.

INSTRUMENTOS UTILIZADOS

*Entrevista.

*Observación.

*Test de MOCA

RESULTADOS

En el intrumento de evaluación test de MOCA la consultante obtuvo un total de 18/30, en donde se dividen de la siguiente manera:

Visoespacial / Ejecutiva: 2/5

Identificación: 2/3

Atención: 0/2 – 1/1 – 2/3

Lenguaje: 1/1 – 2/3

Abstracción: 0/2

Recuerdo diferido: 2/5

Orientación: 6/6

No puede representar la tridimensionalidad en el cubo con una franca distorsión de la

forma. En el reloj confunde la posición de los números o de las agujas, o hay una omisión unilateral de la figura. Tuvo fallas en identificacar uno de los 3 animales, pero recordó facilemente las palabras, no tiene buena relación con los números ya que se le dificulto recordarlos al igual que restarlos. En cuano a su lenguaje, este es fluido y se le hizo fácil recordar palabras, también se noto excelente orientación ya que sabia la fecha y el lugar en el estaba.

CONCLUSIONES

Se aplicó la prueba de evaluación cognitiva Montreal (MOCA) (Nassreddine,

2004, versión en español). La persona evaluada obtuvo un puntaje de 18, sugestivo

de deterioro cognitivo leve. Sobresalen los problemas de memoria, principalmente

por defectos en la etapa de registro que pueden estar relacionados con dificultad para la atención numérica.

RECOMENDACIONES

De acuerdo a los hallazgos, se sugiere la intervención psicologíca ya que se nota poca consiencia a la hora de enfrentar un duelo por muerte.