Alteración de los órganos de los sentidos en geriatría

Alteración de los órganos de los sentidos en geriatría

Objetivos

• Profundizar en la anatomía de los órganos de los sentidos.
• Identificar y reconocer las patologías de los órganos de los sentidos de mayor prevalencia en el envejecimiento.
• Conocer las recomendaciones para mejorar la relación con lo entorno de las personas que presentan alteración o patología de algún órganos sensorial.

Introducción

Los órganos de los sentidos son importantes para el ser humano, independientemente de la edad, el sexo, la cultura y otros aspectos, ya que nos proporcionan la información vital que nos permite relacionarnos con el mundo a través de las sensaciones de manera segura e independiente. Los sentidos funcionan a partir de unidades que comprenden un órgano receptor u órganos terminal periférico y una vía sensitiva, que interpreta la sensación. Un sentido en una vía fisiológica particular por la que respondemos a un tipo de energía especifica proveniente del mundo físico o social. Según su ubicación en el cuerpo humano, los órganos de los sentidos pueden ser internos o externos.

        Los órganos de los sentidosinternos son los encargados de detectar los etimulos que se generan dentro del cuerpo. Perciben sensaciones como el hambre, la sed, el cansancio, el dolor interno y la necesidad de respirar o ir al baño. En colaboración con nuestro reloj biológico, estos receptores transmiten la sensación de fatiga al final del dia o el síndrome de desfase horario. Tambien contamos con el sentido del equilibrio, localizado en el oído interno, que responde a la gravedad, la aceleración y la rotación. Por ultimo, poseemos el sentdo cinestesico, que nos permite percibir la tensión muscular asi como el movimiento y la posición de los miembros del cuerpo, aunque tengamos los ojos cerrados.

        Los órganos de los sentidos externos son los encargados de captar los estimulos sensoriales. Se dividen en dos grandes grupos:

• Organos generales o somaticos: se encuentran distribuidos por todo el organismo, fundamentalmente en la piel. El soma o cuerpo recibe las sensaciones de temperatura y de presión.
• Organos especiales: corresponden a los órganos especializados del olfato, visión, audición, equilibrio, gusto y tacto. Los receptores sensoriales están agrupados y cumplen una misma función.

 Las sensaciones son el mecanismo que tiene nuestro cuerpo para procesar todos los estimulos que recibe, ya sean luminosos (fotorreceptores), mecanicos (ondas sonoras, presión, temperatura, dolor, etc.) o químicos (olfatorios, gustativos). Existen órganos sensoriales internos que transmiten las modificaciones vitales del organismo a los centros nerviosos, pero los órganos principales de los sentidos son el olfato, el gusto, el oído, la viste y el tacto. Estos mensajes se perciben e interpretan en el cerebro. Además, los sentidos conforman las vías de comunicación entre los individuos, y entres estos y las cosas. Mediante las sensacicnes, el ser humano tiene acceso a los productos o servicios que le ofrece el mundo físico o social de su entorno.

 El órgano sensorial es una estructura especializada formada por una o mas células receptoras, terminaciones neuronales o células especializadas en contacto con neuronas. Los órganos sensoriales no interpretan los estimulos sino que simplemente actúan como transmisores. Todos los órganos sensoriales son muy importantes para recordar situaciones vividas anteriormente, por lo que desempeñan un papel esencial en la memoria. Incluso en personas con alteraciones cognitivas, la percepción de un olor, un sabor, un sonido, una textura o una imagen concreta puede estimularles la memoria y hacerles recordar hechos pasados.

LOS ORGANOS DE LOS SENTIDOS

OLFATO

El sentido del olfato nos permite percibir los olores. La nariz, equipada con nervios olfativos, es su principal órgano. Los nervios olfativos son también importantes para apreciar el gusto de las sustancias en la boca, es decir, muchas sensaciones que se perciben como sensaciones gustativas, tienen su origen en el sentido del olfato. Además, es importante tener presente que la percepción de los olores esta muy relacionada con la memoria: un determinado aroma es capaz de evocar situaciones de la infancia, lugares visitados o personas queridas.

Durante el proceso de envejecer, pueden producirse las siguientes modificaciones:

• Atrofia de las mucosas.
• Degeneración neuronal.
• Atrofia y perdida de la elasticidad en los músculos y cartílagos.

       Estas modificaciones tienen las siguientes consecuencias:

• Deterioro del sentido del olfato, con el riesgo de intoxicación (por gas).
• Disminucion de la sensibilidad del reflejo de la tos y la deglución.

PATOLOGIAS MAS HABITUALES

RESFRIADO

El resfriado es una enfermedad infecciosa aguda del tracto respiratorio causada por cierto tipo de virus. Provoca congestion y rinitis, impide el normal funcionamiento del olfato, produce excesiva secreción nasal, dolor de garganta y tos. Para prevenir los resfriados es importante seguir una dieta completa y rica en todas las vitaminas, especialmente la C. En las época de Mas frio, se debe usar toda la ropa de abrigo adecuada, evitar corrientes de aire y cambios de temperatura bruscos, y no tomas bebidas frias. En el momento de la ducha o higiene, habrá que vigilar que tenga toda la ropa en la habitación o en el baño, para evitar que pase frio. Durante la noche deberá usar ropa de abrigo, aunque no excesiva, ya que sudar también podría provocar resfriados. En verano habrá que vigilar que le aire acondicionado se mantenga a una temperatura adecuada. Tanto si se usa aire acondicionado como calefacción, habrá que aumentar la hidratación, ya que ambos sistemas resecan las mucosas y pueden favorecer la aparición de resfriados.

Las personas mayores deberían acudir al medico al menor síntoma de resfriado, para evitar que este se complique con nuemonias u otras enfermedades del sistema respiratorio. Hay que insistir en que para curar un resfriado no siempre se necesita antibiótico, aunque muchas personas mayores no se conforman con simples medidas antitérmicas y creen que deben tomarlos en cuanto tienen un poco de fiebre. Es importante recordarles que no deben tomar ningún fármaco sin prescripción facultativa.

GRIPE

El virus de la gripe es un virus estacional que causa fiebre alta, malestar y dolor articular. Como prevención se aconseja la administración de la vacuna antigripal. Si aparecen complicaciones, se debe acudir inmediatamente al medico, ya que en las personas mayores una gripe puede provocar descompensaciones de sus patologías crónica e incluso puede llegar a provocar la muerte.

REPERCUSION BIOPSICOSOCIAL DE LAS PATOLOGIAS.

Cualquier enfermedad, aunque se leve, como un resfriado, causa multiples problemas a las persona mayor, Si esta vive sola, el hecho de estar encamada por fiebre alta durante varios días provocara que el aparato musculoesqueletico quede resentido, con el consiguiente riesgo de caídas. Si la persona ha de hacerse la comida, el propio malestar le dificultara esta tarea, con lo que puede aparecer desnutrición y deshidratación. Si la persona no puede salir de casa, al aspecto social también se vera afectado. Psicologicamente se sentirá mas vulnerable y tendrá temor a que empeore la situación o deje de ser autónoma.

GUSTO

El sentido del gusto es el que facilita la percepción de los sabores. Estas sensaciones se asocian y producen a su vez mas sensaciones gustativas.

Durante el proceso de envejecer, pueden producirse las siguientes modificiones:

• Atrofia de las mucosas.
• Degeneracion neuronal (las papilas gustativas se reducen en un 64% a la edad de 75 años).
• Atrofia y perdida de la elasticidad en los musculos y cartílagos laríngeos.

Estas modificaciones tienen las siguientes consecuencias:

• Deterioro del sentido del olfato, con el riesgo de intoxicación por alimentos descompuestos, anorexia y malnutrición.
• Disminucion de la sensibilidad del reflejo de la tos y la deglución.
• Cambios en la voz.

        PATOLOGIAS MAS HABITUALES

        ESTOMATITIS AFTOSA

        Una forma habitual de ulceras orales son las aftas, mas comunes enlas mujeres que en los hombres. Aunque su causa no se comprende completamente, pueden desencadenarlas las heridas en la boca, el estrés, las deficiencias dietéticas y las alergias alimentarias. Tambien pueden estar provocadas por el roce de prótesis dental. Suelen aparecer en la cara interna de las mejillas o los labios, bajo la lenguaje, en el paladar blanda o en la base de las encías. Empiezan con una sensación de ardor u hormigueo, que ira seguida de la aparición de una llaga dolorosa denominada ulcera. El dolor remite en un plazo de siete a diez días, y la curación completa suele ocurrir al cabo de una a tres semanas.

Aunque no se suele dar mucha importancia a esta patología, puede llegar a influir notablemente  en la dieta habitual de una persona  y convertirse en un obstáculo a la hora de comer. Si no se controla, podría derivar incluso en un riesgo de desnutrición.

Enfermedad Periodontal

Las encías y los huesos que sostienen los dientes también están expuestos a enfermedades. Una enfermedad periodontal bastante frecuente es la gegivitis, una inflamación de las encías caracterizada por erojecimiento, hinchazón y a veces sangrado. Ese transtorno suele estar provocado por la acumulación de sarro, una fina película endurecida de partículas de alimentos y bacterias que se acumula en los dientes. Casi siempre es el resultado de un cepillado y una limpieza con hilo dental inadecuados. Cuando la gengivitis  no se trata, puede dar lugar a periodontitis, un transtorno en el que las encías se aflojan alrededor de los dientes y se forman acumulaciones de bacterias y de pus, lo que puede llegar a dañar el hueso de sosten y provocar la perdida de dientes.

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