Ambiente Terapeutico

AMBIENTE TERAPÉUTICO

El medio ambiente terapéutico es definido como una serie de actividades organizadas con un fin terapéutico en un espacio institucional, residencial u otro, con personal especializado con una periodicidad determinada por la estructura del medio y por las necesidades de la persona, con un programa y un horario susceptible de ser individualizado.

¿Qué importancia tiene? Un ambiente terapéutico es una herramienta de trabajo fundamental en todos los dispositivos de Salud Mental, pero tiene unas connotaciones especiales en las unidades que prestan una atención continuada como son las unidades de Hospitalización de Salud Mental (UHSM) y las Comunidades Terapéuticas de Salud Mental (CTSM). “Un ambiente seguro y acogedor favorece un contacto terapéutico que facilita el compromiso de las personas atendidas en su tratamiento y mejora la satisfacción y los resultados en salud” 1

Existen características que definen y diferencian al ambiente como: preservar la individualidad del/de la paciente, tener confianza en las personas atendidas, fomentar las buenas conductas, potenciar la responsabilidad e iniciativa de los y las pacientes y proporcionar una actividad adecuada durante el día.

La percepción enfermera del ambiente terapéutico según Luis Rodrigo MT (2000) es entendida como las actitudes que debe adoptar la enfermera ante el paciente y la familia en cada situación específica para favorecer el establecimiento de una relación terapéutica. Morrison (1999) insiste en la concepción del ambiente terapéutico como aquel marco o medio cuyo propósito es ayudar a los pacientes a sustituir conductas inadaptadas por habilidades personales y psicológicas más eficaces.

Se podría decir que un medio terapéutico es aquel que permite a las personas gozar de un entorno saludable, seguro, privado, digno, apropiado y con autonomía sin comprometer los objetivos clínicos de la unidad 2

La prestación de cuidados psicosociales consume la mayor parte del tiempo y el esfuerzo de enfermería en un ambiente terapéutico. Una conducta de ayuda es reducir los agentes estresantes, por ejemplo, voces altas, programas de televisión violentos, estímulos visuales molestos, etc. Otra forma de cuidado psicosocial es alentar al paciente a que identifique sus problemas y conflictos e intente comprenderlos, y experimente con nuevas formas de manejar los problemas y conflictos. Otras actuaciones son ayudarles a usar productivamente el tiempo de ocio y trabajo, animar a un paciente con autoestima baja a valorarse y servir como modelo de rol demostrando eficacia interpersonal en relación con los compañeros y otros miembros del equipo de salud mental. La enfermería trabaja ayudando a incrementar el autoconocimiento del paciente, permitiéndole de este modo adquirir las habilidades de afrontamiento adaptativo necesarias para volver a incorporarse

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