BOCA

BOCA

Es una cavidad situada en la cara, por debajo de las fosas nasales y por encima de la región suprahioidea y dividida por los arcos dentarios en dos porciones.

• ANTEROLATERAL

 Vestíbulo de la boca

• POSTERIOR

 Boca

Ambas cavidades divididas comunican entre sí por: los espacios interdentales y espacios retromolares.

1.-Vestíbulo de la boca

Es un espacio en forma de herradura. Limitado por los labios y mejillas en su pared anterolateral y por los arcos alveolo dentarios en su pared posterointerna. Ambas mitades se unen en el surco o canal vestibular superior o inferior. Estos canales presentan en la línea media un repliegue mucoso llamado frenillo del labio.

2.-Boca

Aquí se distinguen las paredes que la limitan y las formaciones que contiene o que se agrupan cerca de ella.

 PARED ANTERIOR:

LABIOS.

Son dos repliegues musculomembranosos, uno superior y otro inferior, los cuales están adaptados a una convexidad de los arcos alveolodentarios. Presentan:

• CARA ANTERIOR.

El labio superior posee un surco mediano, que se extiende del subtabique al borde libre del labio, donde termina en el tubérculo libre del labio superior.

A lado del surco subnasal, presenta una superficie triangular de base interna, que se cubre con el bigote.

• CARA POSTERIOR.

Cubierta por mucosa y en relación con los arcos gingivodentarios.

• BORDE ADHERENTE.

Se marca con la piel.

 Labio superior: por los surcos nasolabial y labiogeniano.

 Labio inferior: surco mentolabial.

 Cara posterior: por el surco gingivolabial.

• BORDE LIBRE.

Más o menos redondo de atrás a adelante. Más o menos grueso que el resto del labio. Es de coloración roja o rosada.

• DOS EXTREMIDADES.

Las dos extremidades de los labios se unen constituyendo, la comisura de los labios.

Los bodes libres de las extremidades limitan, el orificio bucal.

LOS LABIOS están constituidos de adentro atrás de:

1.- PIEL: adherida íntimamente a los músculos subyacentes y con abundantes folículos pilosos.

2.- TEJIDO CELULAR:

3.- CAPA MUSCULAR: Compuesta de músculos:

 El orbicular de los labios.

 Labio superior: Los elevadores.

 Labio inferir: los cuadrados del mentón y los triángulos del labio.

 Comisura: el bucinador, el cigomático y el risorio de santorini.

4.- CAPA SUBMUCOSA: formado por tejido conjuntivo y fibras elásticas, que contiene glándulas labiales.

5.- CAPA MUCOSA: cubre la cara posterior del labio y es muy adherente. Su rica vascularización le proporciona el color rojo o rosado. Está constituida, de epitelio rojo estratificado.

Reciben ARTERIAS procedentes de las coronarias, ramas del facial, y accesoriamente le llegan arteriolas de la transversa de la cara, de la bucal, de la metionina y de la suborbitaria. Sus venas van a desembocar a la facial. Los vasos linfáticos se dirigen a la comisura, acompañan a la vena facial y van a los ganglios submaxilares. Los nervios motores proceden del facial y los sensitivos del suborbitario para el labio superior y del mentoniano para el labio inferior.

 PARED POSTERIOR:

1.-VELO DEL PALADAR

Es la continuación de la bóveda palatina. Primero es horizontal y después oblicuo hacia abajo y atrás. Posee dos caras y cuatro bordes.

CARA BUCAL

Cóncava, lisa. Presenta un rafe medio, continuación del rafe de la bóveda palatina.

CARA NASAL

Es continuación de las fosas nasales, cóncava y más o menos mamelonada. Presenta a veces una eminencia media y longitudinal producida por los músculos palatostafilinos.

BORDE INFERIOR

Se confunde y continúa con el borde posterior de la bóveda palatina.

BORDES LATERALES

No están bien definidos y corresponden a la parte posterior de la encía superior, ala interna de la apófisis pterigoides y a las paredes laterales de la faringe.

BORDE INFERIOR

Presenta en la línea media una saliente más o menos cilíndrica, llamado úvula. Cuya extremidad es redonda.

La úvula

• se halla envuelta por mucosa.

• Su base de implantación forma cuerpo con el velo del paladar.

• Su longitud es muy variable.

• De su base se desprenden cuatro pliegues mucosos.

 Dos derechos.

 Dos izquierdos.

CONSTITUCION ANATOMICA DEL VELO DEL PALADAR

Aponeurosis del velo del paladar

Es una hoja tendinosa. Cuyo borde anterior se fija en el borde posterior de la bóveda palatina ósea y en la espina nasal posterior, mientras los bordes laterales toman inserción en el gancho de la apófisis pterigoides. Desempeña el papel de inserción de los músculos del velo del paladar.

Músculos del velo del paladar

 PALATOSTAFILINO.

Nace de la espina nasal y forma un haz para cada lado y va terminar al tejido celular del vértice de la úvula. Descansa sobre la aponeurosis del velo y la inserción de peristalfilino interno y está cubierto de mucosa. Es el elevador de la úvula.

 DOS PERITALFILINOS EXTERNO E INTERNO.

PERISTALFILINO INTERNO O PETROSALPINGOSTAFILININO

Se extiende de la roca al velo del paladar. Por arriba se inserta en la cara posteroinferior de la roca, por delante del orificio carotideo y en la porción cartilaginosa de la trompa de Eustaquio, a partir de este lugar, sus fibras se dirigen hacia abajo y adentro, divergiendo en forma de abanico para terminar en la aponeurosis del velo del paladar. Cubre la cara interna de la trompa de Eustaquio.

En su cara interna está cubierto por la mucosa de la faringe y en su cara externa está en relación con el musculo constrictor superior de la faringe y con el peristalfilino externo.

Es el elevador del velo del paladar y dilatador de la trompa de Eustaquio.

PERISTALFILINO EXTERNO O PTERIGOSALPINGOSTAFILINO

Se extiende de la foseta escafoidea de la apófisis pterigoides al velo del paladar.

Por arriba se fija en la foseta escafoides, en el ala mayor del esfenoides, por delante del agujero oval, y en la cara externa de la trompa de Eustaquio. Después sus fibras se dirigen hacia abajo hasta el gancho del ala interna del pterigoides, donde se refleja hacia adentro en forma de abanico, para terminar en la aponeurosis del velo del paladar.

Son tensores y elevadores del velo del paladar, a la vez que dilatan la trompa de Eustaquio y permiten el paso del aire al oído medio.

 PILARES GLOSOSTALFILINO Y FARINGOSTAFILINO

FARINGOSTAFILINO

Se extiende de la úvula a la pared lateral de la faringe. Sus fibras descienden y en tanto que unas se dirigen a la cara lateral de la faringe.

Es constrictor del istmo de las fauces, dilatador de la trompa de Eustaquio y elevador de la faringe. También baja el velo del paladar.

GLOSOSTAFILINO

Se extiende del velo del paladar a la base de la lengua. Estrecha el orificio del istmo de las fauces.

MUCOSA DEL VELO DEL PALADAR

Tanto la cara superior como la cara inferior del velo del paladar están cubiertas por mucosa.

2.- PILARES.

Los cuales se dirigen hacia afuera y después adentro: PILARES DEL VELO DEL PALADAR.

Los pilares anteriores, la base de la lengua y la úvula limitan un orificio semioval, llamado ISTMO DE LAS FAUCES, por donde se comunica la boca y la laringe.

Los pilares anteriores contienen en su interior el musculo glosoestafilino y los posteriores al faringostafilino.

VASOS Y NERVIOS DEL VELO DEL PALADAR

Recibe arterias derivados de:

 La palatina superior.

 Rama del maxilar interna.

 Palatina inferior.

 Rama del facial.

 Rama de la faringe inferior.

 Rama de la carótida externa.

 PARED SUPERIOR: BÓVEDA PALATINA Y LA PARTE ANTERIOR DEL VELO DEL PALADAR.

Es cóncava, se halla limitada a los lados por los arcos dentarios del maxilar superior. Presenta en la línea media un rafe, el cual termina por delante en el tubérculo palatino.

En sus dos tercios anteriores exhibe crestas más o menos transversales que parten del rafe medio. En su parte posterior la superficie es más lisa y se continúa con la superficie inferior del velo del paladar.

Constituida por una capa ósea y otra mucosa.

CAPA OSEA

Constituida por la cara inferior de las apófisis palatinas del maxilar superior y la lámina horizontal de los palatinos.

MUCOSA

Cubre la superficie ósea es gruesa, resistente y se adhiere íntimamente al periostio. A cada lado de la línea media contiene “LAS GLANDULAS PALATINAS”.

La bóveda palatina recibe arterias de la palatina superior. Los linfáticos forman una rica red gingival superior y con la red del velo del paladar. Los nervios sensitivos derivan del palatino posterior y del esfenopalatino interno.

 PARED INFERIOR: LENGUA Y EL PISO DE LA BOCA.

Constituida atrás por la cara superior de la lengua y adelante por la región sublingual llamada piso de la boca.

LENGUA

Órgano móvil, musculoso, situado en la cavidad bucal. En el radica el sentido del gusto. Se le consideran:

 Dos caras: SUPERIOR E INFERIOR

SUPERIOR

Convexa superiormente y más o menos plana de adelante atrás. Presenta en su 1/3 posterior la V lingual, llamada

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