Bacterias

SALMONELLA

• Familia: enterobacteriaceae

• Genero: enterobacterias

• Especie: salmonella

• Bacilos gramnegativos anaerobios facultativos.

• Fermentador; oxidasa-negativo.

El lipopolisacarido consiste en un polisacárido externo somático O, un núcleo polisacárido (antígeno común) y un lípido A (endotoxina)

Patogenia

• Endotoxina

• Capsula

• Variación de la fase antigénica

• Sistemas de secreción de tipo II

• Secuestro de actores de crecimiento

• Resistencia al efecto bactericida del suero

• Resistencia antimicrobiana

Enfermedades

• Enteritis (fiebre, nauseas, vomitos, diarrea sanguinolenta o no sanguinolenta, dolores cólicos abdominales).

• Fiebre entérica (fiebre tifoidea, fiebre paratifoidea).

• Bacteriemia (se asocia sobre todo a salmonella typhi, salmonella paratyphi, salmonela soleraesuis)

• Colonización asintomática (se asocia sobre todo a salmonella typhi y salmonella paratyphi).

Epidemiologia

• La mayoría de las infecciones se adquieren por comer alimentos contaminados

• Transmisión directa fecal-oral en los niños.

• S. typhi y s. paratyphi son patógenos humanos estrictos; estas infecciones pasan de una persona a otra.

• Las personas con riesgo de infección son las que comen aves o huevos mal cocinados, los pacientes con valores bajos de ácido gástrico y los pacientes inmunodeprimidos.

Diagnostico

• El aislamiento de las muestras de heces requiere el uso de medios selectivos.

Tratamiento

• No se recomienda el tratamiento antibiótico en la enteritis porque la duración de la enfermedad puede prolongarse.

• Las infecciones con S. typhi y S. paratyphi o las infecciones diseminadas con otros microorganismos se deben tratar con un antibiótico eficaz seleccionado con las pruebas de sensibilidad in vitro; se pueden usar Fluoroquinolonas, cloranfenicol, trimetoprim-sulfametoxazol o una cefalosporina de amplio espectro.

Prevención y Control

• La mayoría de las infecciones se pueden controlar preparando adecuadamente las aves y los huevos, y evitando la contaminación de otros alimentos con productos avícolas poco cocinados.

• Se debe identificar y tratar a los portadores de S. typhi y S. paratyphi.

• La vacunación frente a S. typhi puede reducir el riesgo de enfermedad en los viajeros a áreas endémicas.

PROTEUS MIRABILIS

• Proteus mirabilis es una bacteria que se encuentra en el tracto digestivo humano. Aunque es parte de la composición normal del intestino humano, también puede producir problemas graves, como varios tipos de infecciones en el tracto digestivo. Las infecciones urinarias son la manifestación más común de las infecciones por Proteus. El Proteus mirabilis causa aproximadamente el 90% de las infecciones por Proteus y es considerada una infección contagiosa.

Estructura

Gram negativa es una enfermedad venérea, facultativamente anaeróbico.

Patogenia

• Hay tres especies que causan infecciones en el hombre: P. vulgaris, P. mirabilis, y P. penneri. Causan infecciones urinarias (más del 10% de complicaciones del tracto urinario incluyendo cálculos y lesiones celulares del epitelio renal), enteritis (especialmente en niños), abscesos hepáticos, meningitis, otitis media y neumonía con o sinempiema,

• La infección del aparato urinario por proteus mirabilis es la enfermedad mas frecuente causada por este genero p mirabilis produce grandes cantidades de ureas , que encienden la urea en dióxido de carbono y amonio.

Factores de virulencia

• Flagelos

• Fimbrias

• Proteínas de membrana

• Ureasa positivo

• Hemolisinas

• No producen toxinas solubles

EPIDEMIOLOGIA

• Proteus es un género de bacterias ubicuas, residentes del tracto intestinal del hombre y algunos animales.

• Es dificil prevenir las infecciones debido a que estos microorganismos costituyen un elemento de la micro flora endogena .

• Estos factores estan presentes en pacientes inmunodeprimidos que permanecen ingresados por periodos prolongados

Enfermedad

• Este proceso eleva el pH urinario, el magnesio y el calcio en forma de cristales de estruvita y apatía , respectivamente, dan origen a los cálculos renales .

Diagnóstico de laboratorio

• Los miembros de la familia entero bacterias crecen frecuentemente en los medios de cultivo , la muestra generalmente de material estériles , como líquido cefalorraquídeo o un tejido que obtiene durante una cirugía , se puede inocular en medios de agar sangre no selectivos . Se usan para el cultivo de muestra que suelen estar contaminados por otro microorganismo.

Síntomas

• Dolores constantes en la uretra, al orinar sensación constante de orinar y sentir que no termino o hacer poco.

Tratamiento

• Este es el medicamento mas recetado para estos tipos de infeccion ciprofloxacino de 500 cada 12 horas x 5 días

• P mirabilis son sensibles a muchos antibióticos otros pueden ser muy resistentes. Además los microorganismos sensibles que son expuestos a

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