CAMBIOS EN EL APARATO DIGESTIVO DEL ADULTO MAYOR

ENVEJECIMIENTO DEL APARATO DIGESTIVO

El sistema digestivo al igual que el resto del cuerpo presenta muchos cambios con el avance de la edad llegando en la senescencia a cambios que pueden ser riesgosos si no se les toma atención.

Cambios en cavidad bucal y dentaria.

• Cambios en el gusto por la pérdida de quimio receptores y papilas gustativas (alteración de sabores)

• Disminución en la producción de saliva.

• Erosión de dentina y esmalte

• Retracción de encías y reducción de densidad ósea

• Defectos en la masticación y reducción en la ingesta calórica

• Disminución del flujo salival y poder enzimático

• Acidificación de pH

• Aumento de liberación de sodio

• Desgaste y perdida de transferencia en el esmalte

• Hipercalcificacion de la dentina

• Disminución de canales radiculares

• Movilidad de los dientes

• Mayor frecuencia de caries

Cambios en el esófago

• Disminución de la respuesta peristáltica.

• Retraso del tiempo esofágico

• Frecuente incompetencia del esfínter

• Descenso en el número de fibras musculares

• Disminución de células ganglionares

• Contracciones faríngeas anormales

• Disminución de la presión del esfínter esofágico superior

• Alteración de la coordinación faríngea esofágica

Cambios en el estomago

• Retraso del vaciamiento de líquidos

• Disminución de la secreción gástrica en especial HCl entre los 40 y 60 años

• Atrofia de la mucosa por enlentecimiento de la renovación celular

• Disminución brusca de la pepsina entre los 50 y 60 años

• Fenómenos inflamatorios crónicos con evolución atrófica

• Disminución de las células parietales ( factor intrínseco y HCl)

• Disminución del valor máximo de secreción acida

Cambios en el páncreas

• Disminución del peso y tamaño, aumento de consistencia.

• Depósito de tejido adiposo

• Áreas focales de atrofia.

• Hiperplasia de conductillos.

• Disminución de la lipasa en el jugo duodenal (quien hidroliza triglicéridos).

• Aumento del diámetro del conducto pancreático, sin llegar a ser patológico.

• Mayor intolerancia a la glucosa, debido a una declinación de las células beta (aumento del nivel de proinsulina).

• Infiltración de grasa, fibrosis ductal.

Cambios en el hígado

• Disminución de tamaño y peso.

• El volumen hepático disminuye

• Alteración en la depuración de fármacos (isoniacina, alcohol)

Cambios en la vesícula biliar

• La vesícula biliar no presenta modificaciones funcionales ni anatómicas con la edad pero, se presenta una reducción en la extracción desde la sangre del colesterol de lipoproteínas de baja densidad.

• También la síntesis de ácidos biliares se ve disminuida debido a la reducción de la hidroxilación del colesterol.

• Los mecanismos de estabilización y absorción de colesterol, se vuelven menos eficientes y aparece la litiasis biliar (40% en personas de 80 años aprox.)

Cambios en el intestino delgado

• Disminución del peso, una característica de varios órganos de este sistema

• Atrofia delas micro vellosidades

• Mayor tendencia en el crecimiento bacteriano

• Menor capacidad de absorción de la sobrecarga hidrocarbonada

• Absorción menos y enlentecida de las grasas

• La absorción de lípidos no se altera, ni de las vitaminas liposolubles, a excepción de la D.

Cambios en el intestino grueso

• Disminución de la motilidad

• La

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