Documentos Medico Legales

DOCUMENTOS MEDICOLEGALES

1. PRUEBA CONSTITUIDA. DOCUMENTOS CREADOS CON EL UNICO PROPOSITO DE SERVIR COMO ELEMENTOS PROBATORIOS EN UN POSIBLE LITIGIO.

A. INFORME MEDICO LEGAL. MEDIO POR EL CUAL EL MEDICO FORENSE HACE EFECTIVA SU COLABORACION CON LA ADMINISTRACION DE LA JUSTICIA.

I. DICTAMEN. ES UN DOCUMENTO EMITIDO ANTE UNA ORDEN DE AUTORIDAD JUDICIAL PARA QUE EL PERITO LE ILUSTRE ACERCA DE ASPECTOS MEDICOS DE HECHOS JUDICIALES O ADMINISTRATIVOS.

DEBE CONSTAR DE LO SIGUIENTE:

 PREAMBULO. CONTIENE NOMBRE, TITULO Y LUGAR DE RESIDENCIA DEL PERITO; AUTORIDAD JUDICIAL QUE LO SOLICITO; TIPO Y NUMERO DE SUMARIA; NOMBRE DE LAS PARTES Y MOTIVO U OBJETIVO DEL DICTAMEN.

 EXPOSICION. RELACIO Y DESCRIPCION DE PERSONAS, OBJETOS Y HECHOS QUE DEBEN INFORMARSE A LA AUTORIDAD SOLICITANTE; OPERACIONES PRACTICADAS, TECNICA EMPLEADA Y RESULTADOS OBTENIDOS.

 DISCUSION O COMENTARIOS. EVALUACION MEDIANTE RAZONAMIENTO LOGICO Y CLARO, RELACIONA LAS PREGUNTAS FORMULADAS CON LOS RESULTADOS QUE SE HAN RECOGIDO DEL ESTUDIO REALIZADO. ES LA PARTE MEDULAR DEL INFORME PUES AQUÍ SE ARGUMENTAN Y DAN RAZONES PARA EMITIR LAS CONCLUSIONES.

 CONCLUSIONES. SINTETIZA LA OPINION DEL PERITO.

 FORMULA FINAL. EXPRESION CON LA QUE SE CIERRA EL INFORME, INCLUYE LA FIRMA Y EL CODIGO PROFESIONAL DEL MEDICO. “A LA DISPOSICION DEL SEÑOR JUEZ O DEL TRIBUNAL PARA CUALQUIER ACLARACION O INFORMACION ADICIONAL QUE CONSIDERE PERTINENTE”.

EN ALGUNAS OCASIONES TAMBIEN SE PUEDEN ORIGINAR:

 ACLARACION. DA MAYOR EXPLICACION DE ASPECTOS QUE NO SE EXPRESARON ADECUADAMENTE.

 ADICION. EL PERITO PUEDE MANIFESTAR ASPECTOS OMITIDOS O EXTENDERSE EN DONDE HAYA SIDO DEMASIADO BREVE.

VALOR PROBATORIO DEL DICTAMEN.

PRUEBA ES TODO DATO OBJETIVO Y CONSTITUYEN EL UNICO MEDIO PARA LLEGAR A CONOCER CON CERTEZA LA VERDAD DE LOS HECHOS.

SISTEMAS PARA VALORACION DE PRUEBAS.

 DE LA INTIMA CONVICCION. EL JUZGADOR NO ESTA OBLIGADO A DAR RAZONES DETERMINANTES.

 DE LA PRUEBA LEGAL. AL VERIFICARSE CIERTOS SUPUESTOS LEGALES, EL JUZGADOR DEBE CONSIDERAR UN HECHO COMO VERDADERO AUNQUE EL NO ESTE CONVENCIDO.

 DE LA LIBRE CONVICCION. EL JUEZ NO SE AJUSTA A REGLA ALGUNA

II. DECLARACION. VERSION ORAL DEL DICTAMEN PERO A DIFERENCIA DE ESTE:

• EL MEDICO FORENSE LO EXTIENDE BAJO JURAMENTO.

• NO CONTIENE DISCUSION.

• TIENE CARÁCTER OFICIAL POR RENDIRSE ANTE MANDATO JUDICIAL O TRIBUNAL.

• VERSA SOBRE HECHOS EXAMINADOS DELANTE DE LA AUTORIDAD QUE LO HA LLEVADO A DECLARAR.

III. CERTIFICADO. DOCUMENTO QUE DA CONSTANCIA ESCRITA DE UN HECHO O HECHOS QUE EL MEDICO HA COMPROBADO CON BASE A DIFERENTES EXAMENES O ESTUDIOS REALIZADOS AL PACIENTE.

ESTE DOCUMENTO TIENE DOS CARACTERISTICAS.:

• EL MEDICO QUEDA RELEVADO DEL SECRETO PROFESIONAL.

• NO VA DIRIGIDO A NADIE EN PARTICULAR.

ESTE DOCUMENTO HACE CONSTAR AUSENCIA O EXISTENCIA DE ENFERMEDAD, VACUNACION O REVACUNACION.

IV. CONSULTA U OPINION. INFORME BREVE ESCRITO O VERBAL, SE EMITE A SOLICITUD DE LA AUTORIDAD JUDICIAL O DE ALGUNA DE LAS PARTES, CON EL PROPOSITO DE ESTIMAR ALGUN ASPECTO RELATIVO A PERSONA O HECHO.

PREPARACION DE LA PERICIA

EL METODO EXPERIMENTAL ES EL INSTRUMENTO DE TRABAJO PARA INVESTIGAR LA VERDAD DE LA PERICIA Y DEBE SEGUIR LOS SIGUIENTES PASOS:

OBSERVACION. ATENTA, PRECISA, MINUCIOSA, DIRECTA E IMPARCIAL.

HIPOTESIS DEL TRABAJO. AQUÍ SE INTREGRAN TODOS LOS HECHOS OBTENIDOS.

EXPERIMENTACION. EL PROPOSITO ES REUNIR HECHOS QUE CONFIRMEN O DESCARTEN LA HIPOTESIS. (CONCORDANCIA, DIFERENCIA, VARIACION, METODOS DE LOS RESIDUOS).

CONCLUSION. VERDAD CIENTIFICA QUE SINTETIZA EL RESULTADO DE LA INVESTIGACION PERICIAL.

2. PRUEBAS QUE AL PRODUCIRSE NO TIENEN TAL CARÁCTER. SON AQUELLOS DOCUMENTOS QUE NO TIENEN VALOR PROBATORIO CUANDO SE ORIGINAN PERO SI CON POSTERIORIDAD.

A. HISTORIA CLINICA O EXPEDIENTE CLINICO. RELATO ESCRITO DE LO QUE LE HA SUCEDIDO AL PACIENTE DURANTE SU PERMANENCIA EN EL HOSPITAL. SE CONSIDERA COMPLETA CUANDO CONTIENE SUFICIENTE INFORMACION ACERCA DE LOS ACONTECIMIENTOS QUE JUSTIFIQUEN EL DIAGNÓSTICO, EL TRATAMIENTO Y EL RESULTADO FINAL.

LAS PRINCIPALES SECCIONES DE LA HISTORIA CLINICA SON:

 SECCION SOCIOLÓGICA.

• DATOS DE IDENTIFICACION

• INFORMES DE SERVICIO SOCIAL

 SECCION

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