DOCUMENTO #2 MEDICINA FORENSE PERITAJE MEDICO LEGAL

DOCUMENTO #2 MEDICINA FORENSE

PERITAJE MEDICO LEGAL

Pericia:

Es el medio probatorio por medio del cual se busca obtener para el proceso un dictamen fundado en conocimientos especiales, científicos, técnicos, artísticos útiles para el conocimiento o la valoración de la verdad.

Perito:

Se considera auxiliar de la justicia y actúa en ejercicio de una función pública.  La misión o el objetivo de un perito es aplicar sus conocimientos en el proceso y contribuir así al esclarecimiento de los hechos.   El perito es llamado por su conocimiento o pericia en determinado campo

Requisitos para ser perito: artículos 225, 226, 227 código procesal penal

Cualidades del perito

El perito médico como servidor de la verdad necesita tener: sólidos conocimientos, experiencia y sagacidad para la investigación de los hechos, laboriosidad, arte para exponer sus opiniones, valor para defenderlas y ecuanimidad para apreciarlo todo es decir:

Experiencia

Pericia

Buena voluntad

Diligencia

Valor moral

Independencia

MEDICINA LEGAL TANATOLOGIA

Es la rama de la medicina que trata y estudia el proceso de la muerte es el estudio del fenómeno de la muerte sus condiciones y del cadáver.

Se define la muerte como el cese irreversible de las funciones vitales , y muerte cerebral como la destrucción irreversible de ambos hemisferios cerebrales, con exclusión del tallo cerebral y cerebelo.

La Declaracion de Ginebra establece los siguientes grados de muerte:

Muerte cortical: se requiere de electroencefalograma plano durante un tiempo minimo de 4 horas, y de 24 horas para casos de intoxicación por barbitúricos e hipotermia, en el caso de los niños se requiere para su declaración de varios días.

Muerte mesencefalica: esta se diagnostica cuando además de muerte cortical hay dilatación y falta de reflejos de las pupilas.

Muerte del Bulbo Raquídeo: esta coincide con el paro respiratorio, es decir si el enfermo se encuentra respirando mediante un respirador, al desconectar este, la respiración no se restablecerá espontáneamente después de cinco minutos

Tipos de muerte

Muerte clínica o funcional: Es la que el Medico diagnostica y se debe a la ausencia de funciones vitales detectables atraves de una evaluación clínica, es decir en base a los signos abióticos y su comprobación se puede hacer por medio de electrocardiograma y electroencefalograma

Muerte real o tisular: es la que se hace apoyándose en los signos abióticos positivos o de certeza, asi como de estudios de laboratorio  

Muerte aparente: es un estado pasajero de paro de las funciones vitales, existiendo aparentemente ausencia de la circulación sanguínea y respiración, entre estas podemos mencionar las provocadas por la anestesia, las provocadas por la intoxicación de monóxido de carbono, casos de catalepsia, un sincope cardiaco, casos de electrocutados

Muerte súbita: llamada también síndrome de muerte súbita es inexplicable de la infancia, tambien muerte súbita e inesperada es la imprevista aparentemesnte natural pero de patología desconocida, la cual es habitualmente rápida. En los adultos se da entre los 45 a los 75 principalmente en varones y en una proporción de 3 a 7 veces mas que en mujeres.   La muerte súbita infantil se presenta a nivel mundial entre 1 a 3 por cada mil nacido vivos.  La característica de la muerte súbita es que la persona está aparentemente sana  

Muerte repentina: es la que ocurre en forma brusca en un individuo que padece de una enfermedad aguda o crónica cuyo desenlace fatal era de esperar

Muerte cerebral: es el cese irreversible de la función cerebral, en la cual la respiración y la circulación sanguínea hay ausencia de reflejos y ausencia de respuesta a estimulos dolorosos, trazos de electroencefalograma plano.

Signos abióticos: los signos abióticos o accesorios son los que nos permiten establecer la muerte de un individuo y se dividen en inmediatos y accesorios:

Loas signos inmediatos o accesorios son:

Cese de la respiración

Ausencia de latidos cardiacos

Falta de pulso

Facies hipocráticas

Relajación muscular

Maxilar inferior caído

Dilatación pupilar

Abolición de reflejo

Falta de circulación en la arteria central de la retina

Mancha turbia de la cornea

A estos signos se les llama accesorios ya que la comprobación de ellos no es suficiente para establecer en forma categorica que una persona a fallecido

Signos consecutivos o de certidumbre

Enfriamiento o frigor mortis: llamado también algor mortis y es el descenso de la temperatura corporal desde el momento de la muerte hasta que se iguala al medio ambiente lo cual ocurre entre 22 y 30 horas.  La medición de esta temperatura debe ser por vía rectal,  hay factores que condicionan el cambio de temperatura como las infecciones, enfermedades por el metabolismo de los alimentos (desnutriicion), altera la temperatura el hecho que el cuerpo este vestido o sin este.

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