ENCUESTA SOCIODEMOGRAFIA

NOMBRE:

GENERO:    M_____ F______

CARGO:

SECCION O DEPARTAMENTO:

AREA DE TRABAJO:

1. EDAD                                                

1. 19 – 28 años                                                    
2. 29 – 38 años
3. 39 – 48 años
4. 49 años o más

1. NIVEL DE ESCOLARIDAD

1. Primaria  
2. Secundaria
3. Técnico/Tecnólogo
4. Profesional

1. TIPO DE VIVIENDA

1. Propia
2. Arrendada
3. Familiar
4. Compartida con otro(s)

1. CUANTAS PERSONAS TIENE A SU CARGO CONOMICAMENTE

1. De 1 a 3 personas
2. De 4 a 5 personas
3. Más de 5 personas

1. ANTIGÜEDAD EN LA EMPRESA

1. Menos de un año
2. De 1 a 5 años
3. De 5 a 10 años
4. Más de 10 años

1. ANTIGÜEDAD EN EL CARGO ACTUAL

1. Menos de 1 año
2. De 1 a 5 años
3. De 5 a 10 años
4. Más de 10 años

1. TIPO DE CONTRATO

1. Fijo
2. Término indefinido
3. Temporal
4. Otros  Cual?__________________

1. AFILIADO A SEGURIDAD SOCIAL

Salud      SI___   NO___    CUAL?_____________________

Pensión  SI___   NO___    CUAL?____________________

ARL         SI___   NO___    CUAL?____________________

1. CONSIDERA QUE SU AREA DE TRABAJO SE ENCUENTRA EN OPTIMAS CONDICIONES PARA REALIZAR SUS LABORES

1. Si___
2. No___

1. SU EMPRESA CUENTA CON PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

1. Si____
2. No_____

1. USTED A RECIBIDO CAPACITACION EN LOS ULTIMOS TRES MESES (3)

1. Si___
2. No___

SI SU RESPUESTA FUE POSITIVA; INDIQUE CUAL FUE EL TEMA RELACIONADO:

1. Brigadas de emergencias
2. COPAST.
3. Señalización de emergencia
4. Elementos de protección

1. CONOCE EL REGLAMENTO  DE HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL

1. Si____
2. No____

1. HA RECIBIDO CAPACITACION SOBRE EL MANEJO DE LOS RIESGOS A LOS QUE ESTA EXPUESTO

1. Si___
2. No__

1. EL TRABAJO QUE DESEMPEÑA LE PERMITE APLICAR SUS HABILIDADES Y CONOCIMIENTOS

1. Si__
2. No__

1. EN SU PUESTO DE TRABAJO NECESITA UTILIZAR ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL?

1. Si__
2. No__

SI SU RESPUESTA FUE POSITIVA; INDIQUE CUAL EPP UTILIZA:

1. Botas punta de acero
2. Guantes
3. Overol impermeable
4. Gafas de seguridad- Mascarilla respiratoria
5. Todas las anteriores

1. EXISTEN ACTIVIDADES DE BIENESTAR SOCIAL EN SU EMPRESA

1. Si___
2. No___

SI SU RESPUESTA FUE POSITIVA; INDIQUE CUAL ACTIVIDAD REALIZA

1. Culturales
2. Deportivas- Recreativas
3. Educación
4. Ninguna

1. SU EMPRESA CUENTA CON BRIGADA DE EMERGENCIA

1. Si__
2. No__

1. CONOCE EL REGLAMENTO DE HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL

1. Si__
2. No__

GRACIAS POR SU COLABORACION