Enclavado Intramedular Femoral

CLAVO INTRAMEDULAR FEMORAL

ANATOMIA DEL FEMUR

El fémur es el hueso del muslo, el segundo segmento del miembro inferior. Es el hueso más largo, fuerte y voluminoso del cuerpo humano, y de la mayor parte de los mamíferos. Como en todos los huesos largos, distinguimos en el fémur tres partes fundamentales:

1. El cuerpo o diáfisis: prismático triangular, con tres caras y tres bordes. Las caras son: anterior, interna y externa

2. Epífisis -o extremo- superior: se articula con el coxal. Presenta una cabeza que va seguida del cuello anatómico, trocanters mayor y menor y por fin un cuello quirúrgico el cual une el cuerpo a extremidad superior.

3. Epífisis -o extremo- inferior: se articula con la tibia. Constituye una masa voluminosa, de forma irregularmente cubica, algo encorvada de delante hacia atrás. Por dentro y por fuera de la escotadura y limitándola, se encuentran los dos cóndilos, interno y externo, el cóndilo interno se distingue del externo en que es menos grueso, está situado más hacia fuera de la línea axil del hueso y desciende más que el externo.

ENCLAVADO INTRAMEDULAR

El enclavado intramedular consiste en las estabilizaciones de las fracturas diafisiarias de huesos largos, mediante la introducción de uno o varios clavos en la cavidad medular.

Características

• Flexible y resistente

• Bloqueado o no

• Fracturas diafisiarias y pseudoartrosis

• Variedad de diámetros

Diseño anatómico

• Rosca cónica

• Distribución uniforme de fuerza

• Uso indiferenciado derecho e izquierdo

• Alta resistencia espesor 1.25mm en la pared

• Bloqueo distal

• Fácil inserción

• Características Básicas Del Clavo

DIÁMETRO DEL CLAVO: se encuentran normalmente de 9, 10, 11, 12, 13, 14, y 15.

LONGITUD DEL CLAVO : va normalmente de 28 a 48 de dos en dos (dependiendo de la casa distribuidora)

• Los clavos se pueden encontrar de la siguiente forma:

 Sistemas flexibles de varillas de acero inoxidable (Rush-Ender).

 Huecos con ranura en toda su longitud (Küntscher).

 Huecos bloqueados

 Expansibles

ENCLAVADO INTRAMEDULAR FEMORAL

• Características del clavo universal de femur

• Universal para el fémur izquierdo o derecho.

• Doblado anatómico para facilitar la introducción y la extracción.

• Canulación de todos los clavos para la introducción guiada en la técnica con fresado y sin fresado.

• Clavos con una gran variedad de diámetros, de 9 a 15 mm, y longitudes de 160 a 480 mm.

• Curva del radio: 1.5 mm

• Bloqueo proximal: uno dinámico y estático.

• Excelente contacto clavo- hueso

• Uso de intensificador de imágenes

• Bloqueo distal: dos estáticos

• Pernos de 4.9 mm

• Un sistema para la técnica retrógrada y anterógrada.

INDICACIONES

Enclavado intramedular sin bolqueo: Fracturas con soporte óseo estables en el tercio medio del fémur

• Fracturas transversas

• fracturas oblicuas cortas

• Pseudoartrosis

Enclavado intramedular con bloque: Fracturas sin soportes óseo, inestables de diáfisis del fémur

• Fracturas próximas a la metafisis

• Fracturas espiroideas

• Fracturas segmentarias

• Fracturas conminutas

• Fracturas con perdidas de sustancias óseas

PROTOCOLO

INSTRUMENTAL

• Equipo de ortopedia.

• Equipo de hernia

• Equipo especializado intramedular

• Set de clavo intramedulares dependiendo del sitio del hueso

• Tornillos o pernos de bloqueo (sí son bloqueados)

• Set de apertura

• Set de rimado

• Set de inserción

ELEMENTOS

• Paquete de ropa

• Caucho de ortopedia

• Lapiz de electro bisturi

INSUMOS

• Hemovack de ¼

• Stery drape

• Funda para el intensificador

• Solución salina

• Vendaje elástico

• Vendaje de algodón

SUTURAS

• Poliglactin 910 con aguja de ½ circulo punta redonda 35cm

• Polímero de poliamida 2/0 3/0 aguja de 3/8 de circulo cortante de 26mm

MEDICAMENTO:

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