Ficha De Paciente
Enviado por otoniel.leyton • 28 de Octubre de 2013 • 369 Palabras (2 Páginas) • 304 Visitas
FICHA DEL PACIENTE
NOMBRE:
Fono: (casa)………………………….. (of)………………………….. (cel)…………………………..
Dirección:_______________________________________________________
Correo Electrónico:________________________________________________
Fecha de Nacimiento:_____________________________Edad:____________
Actividad:________________________________________________________
Peso: IMC:
Estatura:_______ % Grasa: _______
MEDIDAS
A.A (abdomen alto): _______
C (cintura):
A.B (abdomen bajo): _______
C.G (contornos glúteos): _______
P.M (pantalón de montar): _______
E.P (entre pierna): (D) _______(I) _______
E.R (entre rodilla): (D) _______ (I) _______
B (brazo): (D) ________ (I) ________
Objetivos: ______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
Observación:_______________________________________________________
_______________________________________________________
________________________________________________________
CALENDARIZACION
SESION FECHA PROCEDIMIENTO OBSERVACIONES
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
FICHA DEL PACIENTE
NOMBRE:
Fono: (casa)………………………….. (of)………………………….. (cel)…………………………..
Dirección:_______________________________________________________
Correo Electrónico:________________________________________________
Fecha de Nacimiento:_____________________________Edad:____________
Actividad:________________________________________________________
Peso: IMC:
Estatura:_______ % Grasa: _______
MEDIDAS
A.A (abdomen alto): _______
C (cintura):
A.B (abdomen bajo): _______
C.G (contornos glúteos): _______
P.M (pantalón de montar): _______
E.P (entre pierna): (D) _______(I) _______
E.R (entre rodilla): (D) _______ (I) _______
B (brazo): (D) ________ (I) ________
Objetivos: ______________________________________________________
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Observación:_______________________________________________________
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CALENDARIZACION
SESION FECHA PROCEDIMIENTO OBSERVACIONES
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