Formato Trabajo En Alturas

PERMISO DE TRABAJO EN ALTURA

VALIDEZ: Fecha de Emisión del Permiso de Trabajo HORA: Desde Hasta

RESPONSABLE DE LA GENERACIÓN DEL TRABAJO

PROCESO / ÁREA

RESPONSABLE DE LA EJECUCÓN DEL TRABAJO

EMPRESA EJECUTANTE (En caso de ser externo)

NOMBRE DE LOS EJECUTANTES

DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO

RIESGOS ASOCIADOS

LOCALIZACIÓN EXACTA DEL TRABAJO

Comprobaciones previas al inicio del Trabajo (realizadas por el Responsable de la Tarea) SI NO N/A

Colocar barandas de protección en aberturas de paredes y zonas de vacio a los niveles donde se realizará el trabajo

Colocar protecciones en las aberturas sobre el suelo

Delimitar la zona de trabajo y señalizarla (establecer un perímetro de seguridad suficiente)

Se dispone de arnés y cuerda de seguridad en buen estado

Línea de vida en buen estado y anclada a sistemas fijos, porencima de la cabeza del trabajdor

En caso de utilizar escaleras fijas, que éstas cumplan con las normas de seguridad

En caso de utilizar andamios, que éstos cumplan con las normas de seguridad

En caso de utilizar plataformas elevadoras, que éstas cumplan con las normas de seguridad

Equipos y herramientas revisados y en buen estado

Los trabajadores tienen formación / información específica sobre los riesgos y medidas preventivas

Los trabajadores tienen competencia

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