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Notas De Enfermeria - Cyd


Enviado por   •  29 de Abril de 2015  •  419 Palabras (2 Páginas)  •  8.663 Visitas

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PACIENTE DE MESES ASISTE A CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO ACOMPAÑADO POR

SÉ EVALUAN RECOMENDACIONES DADAS EN CONTROL ANTERIOR Y SE HALLA RECEPTIVIDAD.

VIVE CON PAPA MAMA HERMANOS,

PESO: KG, TALLO: CMS, FR: X’ FC: X’ PC: EL CUIDADO DEL MENOR ESTA A CARGO DE LA MAMÀ Y EL PAPÀ

DUERME PATRON DE SUEÑO NORMAL

SE REALIZA VALORACION SIGUIENDO COMO GUIA LA ESCALA ABREVIADA DEL DESARROLLO, SE EVALUAN LOS 4 ITEMS, ENCONTRANDO AL MENOR CON ESCALA ABREVIADA MEDIO SE CONCLUYE DESARROLLO ADECUADO PARA LA EDAD, PESO Y TALLA SATISFACTORIO PARA LA EDAD, TIENE ALGUNAS PAUTAS DE CRIANZA.

ENTRE PERCENTILES

CABEZA MUCOSA ORAL HUMEDA, PUPILAS NORMOREACTIVAS A LA LUZ CUELLO NO MASAS NO MEGALIAS, TORAX SIMETRICO RIUDOS CARDIACOS RITMICOS SIN SOPLOS, RUIDOS RESPIRATORIOS SIN AGREGADOS SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, ABDOMEN BLANDO DEPRESIBLE NO DOLOROSO A LA PALPACION SIN SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL, EXTREMIDADES SIMETRICAS, PULSOS PRESENTES, NO EDEMAS. NEUROLOGICO SIN DEFICIT MOTOR NI SENSITIVO APARENTE.

RECOMENDACIONES PARA EL MAYOR DE 6 MESES

SE INDICAN MEDIDAS PREVENTIVAS PARA IRA Y EDA, SE HABLA SOBRE IRA Y SUS SIGNOS DE ALARMA COMO RESPIRACIONES RAPIDAS, ALETEO NASAL, TIRAJE INTERCOSTAL O FIEBRE. Y SOBRE EDA Y SUS SIGNOS DE ALARMA COMO AUMENTO EN NUMERO DE DEPOSICIONES, DEPOSICIONES FETIDAS, CON MOCO O CON SANGRE. SE INDICA QUE ANTE CUALQUIER SÍNTOMA ACUDIR POR URGENCIAS.

SE ACONSEJA RETIRAR EL CHUPO Y BRINDAR LOS ALIMENTOS CON CUCHARA O EN VASO

ALIMENTACIÓN: COMPLEMENTARIA SE ENTREGA GUIA ALIMENTARIA PARA LA EDAD

ALIMENTACIÓN COMPLEMETARIA: CARNE, POLLO, VERDURAS, FRUTAS, GRANOS, CEREALES, HUEVO Y PESCADO, LECHE.

ESTIMULAR EN AREAS DEL DESARROLLO PARA EDAD SEGUN ACTIVIDADES ENSEÑADAS EN ESTE CONTROL, SE INDICA CUALES SON LOS OBJETIVOS QUE EL NIÑO DEBE ALCANZAR PARA LA PROXIMA CITA.

SE REMITE A SALUD ORAL CONTROL EN TRES MESES.

ESQUEMA DE VACUNACION COMPLETO PARA LA EDAD.

CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO PARA EL DIA 04/02/15 CON ENFERMERIA

NOTA DESPARASITACION MENORES DE 5 AÑOS

PLAN:

1. ALBENDAZOL SUSPENSION DOSIS UNICA X 100MG/5 ML, TOMAR TODO EL FRASCO CON ABUNDANTE AGUA, NO DULCES, NI LACTEOS O DERIVADOS DE LA LECHE, MIENTRAS SE TOMA EL DESPARASITANTE.

2. SULFATO FERROSO JARABE DAR UNA VEZ AL DIA HASTA TERMINAR EL FRASCO.

SE

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