Resumen General De Vacunación En Niños Inmunodeprimido
Enviado por bastardomarin • 12 de Marzo de 2015 • Informes • 255 Palabras (2 Páginas) • 167 Visitas
• RESUMEN GENERAL DE VACUNACIÓN EN NIÑOS INMUNODEPRIMIDO
• La vacunación de inmunodeprimidos debe ser individualizada:
• Ajustarse a las recomendaciones específicas de cada vacuna para cada situación.
• Elegir el momento óptimo de vacunación:
• Inmunizar precozmente, antes de que la inmunodeficiencia progrese.
• Niños en tratamiento con inmunosupresores: elegir el momento idóneo de vacunación.
• Mejor respuesta: 2 semanas antes de iniciar el tto. inmunosupresor y 3-12 meses después retirarlo.
• Si es posible, reducir o suspender transitoriamente el tto. inmunosupresor: valorar vacunación acelerada.
• Precaución con las vacunas vivas:
• Contraindicadas en inmunodeprimidos graves: (básicamente SRP y Var) 1 mes antes del trasplante y 6 meses postrasplante, por riesgo de enfermedad por la cepa vacunal. Según CD4 en VIH.
• Vacunas inactivadas e inmunización pasiva:
• No problemas de seguridad/tolerancia. Calendario vacunal igual que los niños sanos.
• La mayoría de vacunas (DTPa, HB, HA, VNC, gripe, MenC y Hib): menos inmunógenas en inmunodeprimidos, son necesarias dosis mayores de antígeno y/o dosis de refuerzo.
• Monitorizar la respuesta inducida por vacunas:
• Menor respuesta vacunal y se recomienda determinar Ac. séricos
• Realizar: 4-6 semanas posvacunación, valorar nuevas inmunizaciones/revacunar
• Vacunas adicionales en inmunodeprimidos:
• Considerar necesidad/beneficio adicional, sobre el calendario universal, según inmunodeprimido.
• Asplenia, alteraciones del complemento, VIH: obligadas VNC y MenC.
• Indicada la vacuna antigripal ≥6 meses en inmunodeficiencias congénitas y adquiridas, anual.
• Protección indirecta mediante IG y vacunación a niño/contactos familiares:
• Inmunoprofilaxis pasiva correspondiente (SRP, Var, HA…)
• Valorar una dosis extra de vacuna cuando sea posible (SRP, Var, VPI…)
• Convivencia con enfermo con Hib o meningococo: profilaxis antibiótica como los niños sanos
• Vacunación a hermanos sanos ≥6 meses y contactos
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