Revascularización Miocárdica
Enviado por romiely • 1 de Junio de 2015 • 385 Palabras (2 Páginas) • 160 Visitas
Dentro de las variables que ocurren posterior
al cierre de la piel (Tabla 4), se obtuvo que en
40 de 41 pacientes (97,5%) en que se decidió
intentar la extubación se logró el objetivo y sólo
en 1 caso se suspendió el intento de extubación,
ya que inmediatamente al terminar el cierre de la
piel, presentó broncoconstricción (desaturación,
sibilancias y aumento de las presiones de la vía
aérea). Los 40 pacientes extubados exitosamente
en pabellón se trasladaron a la UCI con mascarilla
de Campbell (35 pacientes) o de alto flujo (5
pacientes); ninguno de ellos presentó desaturación,
requerimientos de ventilación mecánica no invasiva
(VMNI) o reintubación para ventilación mecánica.
La PaFi promedio de ingreso a la UCI fue de 208
(95-404); la PaCO2 promedio fue de 41 mm Hg
(29-53).
La evaluación del dolor a las 6 h del postoperatorio
fue efectuada por enfermero o por médico
intensivista de turno, encontrándose que el EVA en
reposo tuvo un promedio de 2,25, fluctuando entre
0 y 8; el EVA dinámico, al pedirle al paciente que
tosiera, era en promedio de 3,75, variando entre 1 y
10.
El consumo de opioides en las primeras 24 h
del PO fue variable según el esquema analgésico
de rescate adoptado por el médico residente de la
UCI (bolos de morfina, PCA de morfina o infusión
de fentanilo). Así, se encontró que en 11 paciente se
requirió al menos 1 bolo de morfina; este consumo
fue de 6,5 mg en promedio durante las primeras 24
h y en 8 pacientes se optó por una infusión continua
de fentanilo entre 0,25 y 0,5 μg·kg-1·h-1.
Se presentaron náuseas y/o vómitos en 8 pacientes
durante las primeras 24 h de su estadía en la
UCI, aunque
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