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Revascularización Miocárdica


Enviado por   •  1 de Junio de 2015  •  385 Palabras (2 Páginas)  •  160 Visitas

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Dentro de las variables que ocurren posterior

al cierre de la piel (Tabla 4), se obtuvo que en

40 de 41 pacientes (97,5%) en que se decidió

intentar la extubación se logró el objetivo y sólo

en 1 caso se suspendió el intento de extubación,

ya que inmediatamente al terminar el cierre de la

piel, presentó broncoconstricción (desaturación,

sibilancias y aumento de las presiones de la vía

aérea). Los 40 pacientes extubados exitosamente

en pabellón se trasladaron a la UCI con mascarilla

de Campbell (35 pacientes) o de alto flujo (5

pacientes); ninguno de ellos presentó desaturación,

requerimientos de ventilación mecánica no invasiva

(VMNI) o reintubación para ventilación mecánica.

La PaFi promedio de ingreso a la UCI fue de 208

(95-404); la PaCO2 promedio fue de 41 mm Hg

(29-53).

La evaluación del dolor a las 6 h del postoperatorio

fue efectuada por enfermero o por médico

intensivista de turno, encontrándose que el EVA en

reposo tuvo un promedio de 2,25, fluctuando entre

0 y 8; el EVA dinámico, al pedirle al paciente que

tosiera, era en promedio de 3,75, variando entre 1 y

10.

El consumo de opioides en las primeras 24 h

del PO fue variable según el esquema analgésico

de rescate adoptado por el médico residente de la

UCI (bolos de morfina, PCA de morfina o infusión

de fentanilo). Así, se encontró que en 11 paciente se

requirió al menos 1 bolo de morfina; este consumo

fue de 6,5 mg en promedio durante las primeras 24

h y en 8 pacientes se optó por una infusión continua

de fentanilo entre 0,25 y 0,5 μg·kg-1·h-1.

Se presentaron náuseas y/o vómitos en 8 pacientes

durante las primeras 24 h de su estadía en la

UCI, aunque

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