Tiempos fundamentales de la cirugía

TIEMPOS QUIRÚRGICOS.

Los tiempos fundamentales de la cirugía constituyen el punto de partida de la técnica quirúrgica, éstos se ajustan a los principios históricos de Halsted.

Incisión: Significa cortar, se le dice incisión a la sección metódica de las partes blandas con instrumentos cortantes.

• Incisiones en cuello

 Longitudinales: región posterior del cuello y urgencias.

 Transversas: traqueostomía y tiroidetocmia.

 Oblicua: vasos del cuello.

 Mixtas: tumores del cuello.

• Incisiones en tórax

 Longitudinales: corazón y mediastino anterior

 Oblicuas: anterno y posteriolaterales para pleura y pulmón.

 Arciforme o ahusada: mama.

• Incisiones en abdómen

Hemostasia: El cirujano secciona tejidos orgánicos, lesiona al sistema vascular a nivel de macro y micro circulación, produciéndose una hemorragia operatoria. Del griego significa detener el fluido de sangre.

Objetivos:

 Control de hemorragias.

 Preservar integridad vascular.

 Preservar circulación periférica.

 Respuesta inflamatoria.

 Cicatrización.

Para detener una hemorragia existes dos clases de procedimientos:

Temporales:

 Compresión Directa

 Compresión Indirecta.

Definitivos:

a) Mecánicos:

 Ligadura de vasos.

 Transfijación.

 Reconstrucción vascular

 Torsión.

 Grapas metálicas.

b) Térmicos y eléctricos:

 Electrocauterio

 Enfriamiento

 Láser

 Ultrasonido

Disección: Liberar estructuras anatómicas del tejido conectivo que les rodea.

Existen dos tipos

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